林染郁

    高敏C反应蛋白在急性冠脉综合征的应用价值

    林染郁

    目的 通过检测急性冠状动脉(冠脉)综合征患者高敏C反应蛋白的水平, 评价其在冠脉综合征临床诊断的应用价值。方法 100例急性冠脉综合征患者, 根据心电图诊断是否存在ST段抬高分为非ST段抬高组(58例)和ST段抬高组(42例), 并纳入正常成人作为空白对照组(26例)。入院即刻采患者外周血给予心肌钙蛋白、高敏C反应蛋白表达水平检测。结果 空白对照组心肌钙蛋白为(0.065±0.031)μg/L, 高敏C反应蛋白为(2.231±1.121)mg/L；非ST段抬高组心肌钙蛋白为(0.082±0.048)μg/L,高敏C反应蛋白为(10.810±2.014)mg/L；ST段抬高组心肌钙蛋白为(2.310±1.101)μg/L, 高敏C反应蛋白为(30.740±7.150)mg/L；ST段抬高组心肌钙蛋白与空白对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05), 非ST段抬高组心肌钙蛋白与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；非ST段抬高组、ST段抬高组高敏C反应蛋白与空白对照组比较, 差异均具有统计学意义(P<0.05)；非ST段抬高组心肌钙蛋白和高敏C反应蛋白与ST段抬高组比较, 差异具有统计学意义(P<0.05)。在急性冠脉综合征实验室检测指标中显示, 无论在非ST段抬高组还是ST段抬高组, 心肌钙蛋白与高敏C反应蛋白在发病初期存在正相关性(P<0.05)。结论 心肌钙蛋白表达水平与急性冠脉综合征的严重程度存在一定的相关性, 而高敏C反应蛋白表达水平能够判断非ST段抬高病理的严重程度, 具有一定的临床意义。

    急性冠状动脉综合征；心肌钙蛋白；高敏C反应蛋白

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 纳入2015年1～12月因急性冠脉综合征入院接受临床治疗患者100例, 其中男52例, 女48例, 平均年龄(56.9±10.2)岁。根据心电图诊断是否存在ST段抬高分为非ST段抬高组(58例)和ST段抬高组(42例), 同时纳入26例正常成人作为空白对照组。

    1. 2 诊断标准 根据冠心病临床诊断指南标准[4]。非ST段抬高:主诉存在胸骨后压榨感、紧缩感、沉重感、钳夹感、烧灼感等疼觉感, 疼痛呈放射性, 可存在不明原因的消化不良等胃肠道反应。心电图可见一过性或新发性ST段压低≥0.1 mV, 或T波倒置≥0.2 mV。ST段抬高:患者主诉持续存在临床症状及体征(非ST段抬高的临床表现, 与非ST段抬高区别在于症状呈持续性, 无缓解迹象) ......