李智

    切开复位内固定术治疗踝关节骨折的应用与效果评定

    李智

    目的 分析切开复位内固定术治疗踝关节骨折的应用与效果。方法 180例踝关节骨折患者, 随机分为闭合复位组和切开复位组, 每组90例。闭合复位组采用闭合复位内固定手术治疗, 切开复位组进行切开复位内固定术治疗。比较两组踝关节骨折治疗效果；手术完成时间、术中出血、术后骨折愈合时间、踝关节功能评分；患者手术并发症情况。结果 两组患者踝关节骨折治疗效果及手术并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。切开复位组手术完成时间为(43.51±1.41)min, 短于闭合复位组的(61.39±2.77)min, 术中出血量(45.51±2.61)ml, 多于闭合复位组的(17.39±3.57)ml, 差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者术后骨折愈合时间、踝关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 切开复位内固定术治疗踝关节骨折的应用效果和闭合复位内固定治疗相当, 手术时间更短, 但出血增多,术中经熟练操作, 可减少并发症发生, 加速骨折愈合, 改善踝关节功能, 值得推广。

    切开复位内固定术;踝关节骨折;应用；效果

    踝关节骨折是临床常见骨折类型, 需及早采取手术实现解剖复位, 促使关节面平整性的恢复, 并给予坚强内固定,及早进行功能锻炼[1,2]。本研究分析了切开复位内固定术治疗踝关节骨折的应用与效果, 报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 将2010年1月～2015年12月收治的180例踝关节骨折患者作研究, 将患者随机分为闭合复位组和切开复位组, 每组90例。切开复位组男65例, 女25例；年龄21～57岁, 平均年龄(39.12±5.96)岁。左侧踝关节骨折有56例,右侧踝关节骨折有34例。闭合复位组男64例, 女26例；年龄21～58岁, 平均年龄(39.57±6.14)岁。左侧踝关节骨折有56例, 右侧踝关节骨折有34例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 闭合复位组采用闭合复位内固定手术治疗, 仰卧位, 硬膜外麻醉, 按照外踝、内踝和后踝顺序固定, 以外踝尖部为中心作纵切口, 显露骨折, 注意腓浅神经保护, 将周围血肿、软组织清除, C型臂X线机下对外踝骨折进行透视和复位, 促使腓骨解剖长度和位置恢复 ......