陈虹心

    探讨平板运动试验诱发心律失常的临床意义

    陈虹心

    目的探讨平板运动试验诱发心律失常的特点及其临床意义。方法180例患者应用标准Bruce方案进行次极量平板运动试验, 同步监测血压和12导心电图, 记录运动前、运动中、恢复期的血压和心电图, 分析比较运动结果阳性者和运动结果阴性者心律失常的发生情况。结果180例中运动中和恢复期出现心律失常21例, 发生率为11.67%。其中偶发室性早搏偶见成对18例, 偶发房性早搏3例。180例中运动结果阳性者28例, 其中发生心律失常13例, 占46.43%；运动结果阴性者152例, 发生心律失常8例, 占5.26%。运动结果阳性患者的心律失常发生率明显高于运动结果阴性者, 差异具有统计学意义(χ2=38.8797, P<0.05)。结论平板运动试验诱发心律失常中, 以室性心律失常多见, 运动中和运动后发生心律失常可能与心肌缺血有关。

    平板运动试验；心律失常；心肌缺血

    平板运动负荷试验以其无创、操作简单、安全和可重复性、价格低廉等优点已成为临床诊断缺血性心脏病和判断其预后的常用辅助方法。运动不仅可以诱发心肌缺血, 还可以诱发心律失常[1]。本研究对180例平板运动试验患者进行了探讨, 分析心律失常发生的临床特点。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择本院2014年6月～2016年6月临床确诊为冠心病, 并行平板运动试验的患者180例, 其中男110例,女70例；年龄35～68岁, 平均年龄(54.2±6.4)岁。所有病例均排除心脏瓣膜病、心肌病、预激综合征、传导阻滞、电解质紊乱和贫血等, 试验前1周未服用洋地黄和抗心律失常药物, 随机卧位心电图未见异常 ......