孙志戬 张丽丽 兰振和

    阜新地区女性盆底功能障碍性疾病发病率调查及诊治方案选择

    孙志戬 张丽丽 兰振和

    目的调查阜新地区女性盆底功能障碍性疾病(PFD)发病率及探讨诊治方案的选择。方法对阜新地区不同年龄段妇女进行问卷调查及妇科检查, 观察问卷调查对象的PFD患病情况。129例盆腔器官脱垂量化分期(POP-Q)Ⅲ度及以上需手术的盆腔器官脱垂(POP)患者, 根据病情及需求分为A组、B组、C组, 各43例。A组予以腹腔镜下子宫-骶骨固定术, B组行全盆底重建术, C组予以经阴道全子宫切除术及阴道前后壁修补术。比较三组患者术后住院天数、治愈情况、复发情况及并发症发生情况,比较患者POP-Q分期及磁共振成像(MRI)分期。结果本研究发出问卷1000份, 回收有效问卷937份(93.7%)。PFD患病例数239例, 患病率为25.5%；其中POP患病例数129例, 患病率为13.8%；尿失禁(SUI)患病例数110例, 患病率为11.7%。POP-Q分期及MRI分期比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组的治愈率、复发率和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组治愈率(81.4%)高于C组(51.2%), 复发率(16.3%)和并发症发生率(2.3%)均显著低于C组(34.9%、14.0%), 差异有统计学意义(P<0.05)；A组术后住院天数(3.28±0.59)d显著短于B组(3.77±1.10)d和C组(5.69±1.28)d, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论阜新地区女性PFD仍需进一步加强科普宣传教育；MRI分期与POP-Q分期一致性较高, 有临床应用价值；腹腔镜下子宫-骶骨固定术疗效确切, 且相对费用较低, 适合于本地区开展。

    盆底功能障碍性疾病；盆腔器官脱垂；腹腔镜下子宫-骶骨固定术

    女性PFD是妇科常见的临床疾病之一, 在中老年妇女中发病率较高, 其临床表现主要包括POP和SUI两种类型, 虽不致命, 但会严重影响患者的生活质量[1] ......