华丹丹 高齐明 陈丽文

    丙型肝炎由HCV感染所致, 目前已经成为严重的公共卫生问题, 极大的增加了患者的家庭和社会负担[1-3]。因此,本研究在无骨髓抑制的前提下对慢性丙型肝炎患者维持干扰素治疗进行了研究, 取得了较高的SVR, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2014年1月～2016年2月收治的148例慢性丙型肝炎患者作为实验对象, 其中男73例, 女75例, 平均年龄(45.6±6.8)岁。纳入标准：①符合丙型病毒性肝炎诊断标准, 血清HCV抗原阳性, 丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)定性检测阳性；②患者有相应的临床症状；③患者知情并同意；④无合并严重循环系统、肾疾病, 无其他原因引起的肝脏慢性疾病。

    1.2 治疗与分组 入选患者采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测HCV-RNA基因分型, 进行常规的慢性丙型肝炎的保肝、免疫调节、饮食控制等基础治疗, 在此基础上肌内注射聚乙二醇干扰素α-2a 180 μg/次, 1次/周, 口服利巴韦林片<75 kg患者0.9 g/d, >75 kg患者1.2 g/d。疗程基因Ⅰ型为48周, 基因Ⅱ、Ⅲ型为24周。治疗过程中测血常规,记录粒细胞水平变化, 根据治疗时粒细胞最低水平进行分组,粒细胞水平下降者检查有无骨髓抑制 ......