蒋花香

    宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤, 不但在女性生殖器官癌瘤中占首位, 而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤, 患有宫颈癌的患者会出现阴道出血、阴道排液等症状, 而到了晚期则会出现下肢肿痛、输尿管梗阻、肾盂积水等症状, 严重者还会出现尿毒症进而引发患者全身衰竭, 对女性患者身体造成巨大的危害[1-3], 目前治疗早期宫颈癌的主要方式就是手术, 但是在手术过程中极易出现输尿管损伤, 进而引发其他并发症, 这会为患者带来更大的痛苦, 而双“J”管在1978年由Finney教授研制, 目前在膀胱手术中已经被广泛应用, 且近些年有相关报道指出, 在宫颈癌手术中预设双“J”管可以防止术中以及术后患者的输尿管损伤, 为进一步验证这一理论, 本院进行一次临床资料研究, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年8月～2016年12月本院收治的96例宫颈癌手术患者作为研究对象, 其中鳞癌患者80例,腺癌患者16例, 根据手术方式不同分为对照组和观察组, 每组48例。观察组年龄33～58岁, 平均年龄(46±7.6)岁；对照组年龄32～58岁, 平均年龄(48±7.8)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 对照组患者未设置双“J”管进行宫颈癌手术,其中23例患者采用腹式根治性子宫切除手术, 25例患者采用行腹腔镜根治性子宫切除手术。观察组患者设置双“J”管进行宫颈癌手术, 其中24例患者采用腹式根治性子宫切除手术, 24例患者采用行腹腔镜根治性子宫切除手术。术前1 d于泌尿外科放置双侧输尿管双“J”管, 取膀胱结石位,在患者的尿道处摄入膀胱镜, 对患者的膀胱形态进行窥视,然后找输尿管口, 导丝引入膀胱镜, 并且运用导丝将型号为F6或者F7的双“J”管推入患者肾盂与膀胱处, 整个过程要动作轻柔, 防止刮伤患者的输尿管粘膜, 同时要确保双“J”管的推入深度, 通常情况下25 cm为最佳 ......