徐伟

    脑血管疾病已成为人类第二死亡因素, 其中近70%为缺血性脑梗死；随着对脑血管疾病研究的深入, 由脑梗死直接导致死亡者明显减少, 且多由并发症及合并症导致；而缺血性脑梗死并发肺炎的几率在7%～28%, 且较单纯脑卒中死亡率大为增加, 严重影响患者日后康复[1]。在20世纪80年代德国学者提出卒中相关性肺炎(SAP)这一概念, 我国近年来逐渐开始重视本病, 而常规药物治疗效果不能使患者满意,作者采用中成药制剂痰热清注射液开展研究, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2017年1～7月沈阳市第五人民医院神经内科住院治疗的卒中相关性肺炎患者60例。诊断标准：参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2010年版)》与《卒中相关性肺炎诊治中国专家共识(2010年版)》等标准进行相关诊断[2,3]。根据入院先后顺序排序, 尾数为单数者入观察1组, 尾数为0或双数者入观察2组, 每组30例。观察1组男16例、女14例, 平均年龄(57.8±11.4)岁；观察2组男17例、女13例, 平均年龄(57.6±10.8)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①符合卒中相关性肺炎诊断标准, 伴有发热、咳嗽等症状；②年龄30～75岁；③无严重的心血管、消化、免疫、血液、肿瘤等系统疾病者；④患者神志清晰, 无精神障碍；⑤肝肾功检查无异常；⑥患者或家属自愿同意参加本次药物观察。排除标准：①不符合脑梗死急性期诊断标准；②入院前发生感染未能控制；或6个月内进行过外科手术；③能够进行静脉溶栓或动脉取栓治疗者；④脑梗死发病>2次, 并遗留后遗症者；⑤脑梗死发病至来院<24 h, 或来院前已接受过系统治疗者；⑥对本次治疗使用药物已知过敏者；⑦妊娠期与哺乳期妇女 ......