陈坚

    荨麻疹是临床上常见的皮肤科疾病， 临床主要以风团样皮损以及瘙痒为主要表现， 发病机制不清。有研究[1，2]显示免疫炎性反应参与其发病过程。同时， 部分急性时相蛋白与凝血机制参与其发病过程， 其水平与病情存在一定相关。本文旨在探讨慢性荨麻疹患者免疫炎性相关指标及血浆D-二聚体水平变化情况， 并分析慢性荨麻疹患者hs-CRP 水平与炎性细胞因子水平、凝血系统异常程度、临床病情严重性之间的相关性。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择本院2017 年6 月～2018 年8 月入院的20 例慢性荨麻疹患者作为慢性组, 40 例急性荨麻疹患者作为急性组, 40 例健康体检者作为对照组。患者纳入标准：①临床出现不同程度的瘙痒、确定性风团皮疹, 界限清楚；②症状反复, 时轻时重；③病程>3 个月。排除标准：①药物性、物理性荨麻疹；②急性感染性疾病；③肿瘤、免疫结缔组织疾病等自身免疫系统性疾病患者等；④发病前1 个月存在激素服用史。慢性组男9 例、女11 例, 平均年龄(41.74±15.07)岁；急性组男23 例、女17 例, 平均年龄(42.96±14.09)岁；对照组男21 例、女19 例, 平均年龄(43.39±14.51)岁。三组研究对象性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。本研究得到医院伦理委员会批准, 患者签署知情同意书。

    1. 2 方法 清晨空腹抽取研究对象者肘静脉血3 ml,3000 r/min 离心沉淀, 静置15 min, -20℃冰箱保存备用。采用流式细胞仪检测并统计外周静脉血CD4+、Th1、Th2、CD4+CD25+Treg、Th17 细胞水平及CD4+/CD8+、Th1/Th2、Th17/Treg比值, 采用免疫比浊法检测血清hs-CRP 水平, 采用酶联免疫吸附法检测血清IL-6、IL-17 水平, 采用免疫化学法检测血浆D-二聚体水平 ......