徐丽 郑丽红 刘美君

    泪囊炎是小儿眼科的一种常见病,又名先天性泪囊炎,可占小儿眼科疾病的5%～6%[1]。泪囊炎是由先天性泪道发育障碍造成的,临床主要表现为流泪、大量分泌物、眼睑湿疹、泪囊区肿块。由于患儿长期流泪溢脓,常伴有慢性或急性结膜炎,给患儿及其家属带来了许多痛苦[2]。及时进行泪道置管术是缓解患儿临床症状,改善预后的关键,但术后患儿需要带管2～4 周不等,因此管路的固定对手术的成功起到极其重要的作用。婴幼儿年龄小,配合程度低,在带管出院后若护理不当,极有可能发生脱管。脱管的发生不仅影响了治疗效果,而且增加了患儿的痛苦。现选取本院2017 年6 月～2018 年6 月收治的155 例(258 眼)婴幼儿泪囊炎患儿为研究对象,探讨早期护理干预对婴幼儿泪囊炎行泪道置管术后脱管的影响,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年6月～2018年6月本院收治的155例(258眼)婴幼儿泪囊炎的患儿,纳入标准：①均符合婴幼儿泪囊炎的诊断标准[3]；②家属均同意治疗及护理方案,签署知情同意书；③所有患儿有溢出或粘脓性分泌物,简单冲洗泪道不通者；④均行泪道置管术治疗；⑤均为首发病例；⑥年龄≤36个月；⑦患儿家属文化程度初中以上；⑧均按时复诊；⑨未合并其他眼部疾病。排除标准：①鼻部畸形；②骨性鼻泪管异常；③泪小点、泪小管发育异常；④合并感冒、鼻塞等症状；⑤外伤性泪囊炎。

    1.2 方法 所有患儿均由同一位医师在全身麻醉(全麻)下行鼻内镜下鼻泪道再通置管术,手术后引线固定于患儿鼻翼,给予常规抗感染处理。同时,所有患儿均给予早期护理干预,具体方法如下 ......