刘芳 张成伟 孙雨婷

    支气管肺炎是临床上常见的儿童呼吸道感染性疾病,可由多种病原体感染引起,主要累计支气管壁和肺泡,春冬寒冷季节好发。按病原可分为细菌型肺炎、病毒型肺炎及肺炎支原体肺炎等,肺炎链球菌为主的细菌型支气管肺炎最为多见；按照病情严重程度可分为轻症肺炎和重症肺炎。其中轻症肺炎预后好,重症肺炎可导致咳嗽高热、呼吸困难,引发呼吸系统、循环系统和中枢神经系统功能障碍,还会导致水电解质及酸碱平衡紊乱以及弥散性血管内凝血(DIC)等,引起多脏器的损害[1],故尽早诊断对于病情的控制尤为重要。由于重症肺炎常伴有内、外毒素血症,可导致CRP 的水平和血小板数量变化。因此,血小板数量和CRP 水平的检查对于支气管肺炎的早期诊断治疗具有重要的临床意义。本文将对118 例支气管肺炎患儿的CRP 及PLT 水平变化进行回顾性研究,为支气管肺炎的早期诊断提供参考依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017 年1～6 月在本院确诊的118 例支气管肺炎患儿作为支气管肺炎组,患儿入院后做血常规、CRP、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、咽拭子细菌培养、痰培养、血清呼吸道病原体谱检查等实验室检查及影像学检查等,所有病例均符合中华医学会有关支气管肺炎的诊断标准[2],表现为发热、咳嗽、咳痰、气促等临床症状,经体格检查、胸片和实验室检验可以确诊为支气管肺炎；排除患儿本身合并患有血小板增多或减少类疾病,入院前未使用任何影响PLT 水平的药物或食物,未接受过其他影响病情变化的治疗患儿 ......