蔡志敏 魏朱兰 陈丽君 胡灿玉

    通过产前检查,在妊娠30 周以后除了枕前位以外,其他的胎位均属于胎位异常情况,肩先露、臀先露及胎头位置异常为胎位异常的主要类型,上述胎位异常的存在是导致产妇出现难产的主要原因。胎位异常在临床中的发病率较高,其中最常见的胎位异常类型为臀先露,在妊娠足月分娩中占3%～4%,肩先露占0.25%。臀先露的发生容易引起胎膜早破,相比于头先露,臀先露发生脐带脱垂比例明显增高；脐带受压会使胎儿发生宫内窘迫,严重者导致胎儿死亡,增加低体重儿和早产儿的发生率,且容易延长产程,导致产后出血和继发性宫缩乏力。后出胎头会增加牵出难度,容易撕裂宫颈,严重者会波及子宫下段；对新生儿造成的损伤主要包括臂丛神经损伤、新生儿窒息、脑幕撕裂、脊柱损伤等,或者由于胸锁乳突肌损伤引起颅内出血和斜颈。相比于头先露,臀先露的颅内出血发生率明显增高,同时臀先露增高了围生儿的死亡率和发病率。如果为肩先露的足月活胎,则其不可通过阴道自然娩出,如果不进行及时有效处理,将会导致子宫破裂,对胎儿和产妇的生命健康产生极大威胁,并且还会明显增高产妇手术难产、术后感染、术后出血及术中出血等的发生率[1]。胎位异常孕妇多采用剖宫产手术进行分娩,然而容易导致产后大出血和产褥期感染等相关情况发生,严重威胁母婴健康。因此,为保证母婴健康,需要加强有效胎位纠正方法的探究[2,3]。本文主要探究胎位异常患者运用膝胸卧位与艾灸联合治疗的临床价值。现报告如下 ......