陆俊江 廖建坤 梁国兴 樊雄辉 刘俊灵

    机械通气是ICU 患者十分常见的抢救方式,通过建立人工气道改善患者的气道通气量和氧合指数,维持患者的生命,但是同时也会引发一些并发症状,其中有VAP、呼吸机相关膈肌功能障碍(VIDD)、ICU 获得性肌无力(ICU-AW)等。目前,相关研究表明,临床上15%～20%的机械通气患者均会发生呼吸机撤离困难的情况,然而,肺康复治疗可有效缓解患者的呼吸困难症状、提升心脏和肺部的耐受力,继而有助于患者尽早撤离呼吸机,能够进行自主呼吸[1,2]。但是,当前国内外关于肺康复治疗的研究大多是针对机械通气1 周后的患者,对于机械通气初期进行肺康复治疗的研究比较少,至今为止,对ICU 机械通气患者采取疗效最优的治疗方式也还未确定,在很多研究中,理疗师对ICU机械通气患者的治疗方式和用药量等存在很大的区别,并且产生这些区别的原因有很多[3,4],还需大量优质研究来证实ICU 机械通气患者的最佳治疗方式。本次研究旨在观察ICU 机械通气24～72 h 患者采取早期肺康复治疗措施后的机械通气时长、ICU 住院天数以及VAP 发生率。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年5 月～2019 年2 月本院早期康复治疗小组在ICU 收治的150 例机械通气患者,根据以下纳入标准和排除标准总共有90 例患者被纳入本次研究。所有患者均知情本次研究。纳入标准：①年满18 岁；②入ICU 后接受机械通气治疗24～72 h；③血流正常；④呼吸正常 ......