何亚林 刘启球 周刚

    胫骨平台是指胫骨和股骨下端接触面,也是膝关节的重要负荷组织,患者表现为膝关节疼痛、肿胀、韧带损伤及半月板损伤,患肢无法负重,生活质量下降[1]。胫骨平台骨折部位诊断通常为X 线片和螺旋CT 三维重建检查。螺旋CT 三维重建通过冠状位和矢状位重建,能清楚显示胫骨平台骨折线走向、移位程度,确定骨折面积、深度,获得更多立体、直观的骨折关节影像,有助于进行手术切口,提高医生对骨折细节的判断,正确选择接骨板及螺钉固定位置[2]。本院在胫骨平台骨折诊断过程中选择螺旋CT 三维重建诊断方式,在临床实践中取得了较好效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018 年10 月～2019 年10 月本院骨科收治的临床病理确诊为胫骨平台骨折的86 例患者作为研究对象,患者中男52 例,女34 例；年龄28～49 岁,平均年龄(33.5±5.2)岁；其中车祸创伤38 例,高空坠伤26 例,跌伤14 例,暴力致伤8 例。

    1.2 方法 所有患者分别进行X 线片和螺旋CT 三维重建诊断。

    1.2.1 X 线片诊断 对膝关节胫骨平台骨折采取正位片和侧位片。正位片：要求患者在诊断过程中采取坐姿,将患肢放置于摄影床板,伸直患肢以后保持膝部正中矢状面与床面呈垂直角度。在摄影中心线将髌骨下端垂直射于X 片中心位置时,摄影照射野将患者膝关节间隙作为中心点,保证胫腓骨上缘至股骨下缘均处于摄影范围内 ......