张海波

    剖宫产是产科主要分娩形式之一,分娩期间由于外科创伤、组织损伤等因素导致产妇术后中重度急性伤害性疼痛不表现,并随着疼痛时间的延长导致免疫系统应激反应,从而延长术后切口愈合时间[1]。另外,由于疼痛导致产妇明显心理情绪、激素分泌量变化,从而威胁产妇健康安全状况。所以,为了改善剖宫产产妇的情绪、提高产妇生命健康、生命质量、促进产妇康复,需做好术后镇痛工作。PCIA 作为常用的术后镇痛法,主要以舒芬太尼镇痛为主。临床工作中发现,镇痛与镇静效果有限,所以限制了临床应用情况[2]。为了提高剖宫产产妇的产后镇痛效果,此次试验探讨纳布啡联合舒芬太尼对术后PCIA的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018 年8 月～2019 年6 月本院产科90 例行剖宫产分娩的产妇作为研究对象,纳入标准[3]：①获得医院伦理委员会审核批准；②剖宫产产妇,单胎足月妊娠；③试验麻醉用药产妇无禁忌；④美国麻醉医师协会(ASA)分级1～2 级；⑤依从性良好者。排除标准[4]：①过敏体质者；②凝血功能障碍者；③合并产科疾病患者；④心脑血管疾病患者；⑤肝肾器官疾病患者；⑥药物滥用史者。将产妇随机分为对照组和研究组,每组45 例。对照组产妇年龄最小22 岁,最大38 岁,平均年龄(28.0±3.5)岁；孕周最短37 周,最长42 周,平均孕周(40.0±1.0)周；体质量55～78 kg,平均体质量(60.5±6.5)kg；手术时间60～85 min,平均手术时间(75.0±5.5)min ......