谭惠珍 杨志钊 程小荣 王持 刘锐锋

    外科出血是临床医生行外科手术的主要困扰之一,合理使用止血药物能减少外科出血。蛇毒凝血酶制剂是一种动物来源的蛋白酶类止血药,具有毒性低、起效快、药效持久等优点,是近年来临床应用较为广泛的止血类药物[1],但有报导认为该类止血药在围术期应用中存在较多的不合理现象。本文对某三甲医院主要手术科室围术期蛇毒血凝酶应用的合理性进行了调查,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 抽取2020 年11 月1 日～12 月31 日某三甲医院12 个主要手术科室的240 例手术患者,其中男122 例,女118 例；年龄1～94 岁,平均年龄52.5 岁；其中心胸外科手术种类：动脉夹层手术、二类瓣置换术、胸腔镜纵隔肿瘤切除术、胸腔镜肺癌根治术、房间隔缺损修补术、同种异体原位心脏移植术等；骨一科手术种类：髋关节置换术、膝关节置换术、各种骨折内固定术等；骨二科手术种类：各段脊椎骨折固定术、肿瘤切除术、结核病灶清除术和滑脱复位术等；神经外科手术种类：血肿清除、各种肿瘤切除等；普外一科手术种类：肝移植和肝、胆、胰十二指肠各种手术；普外二科手术种类：甲状腺各种手术、主动脉夹层腔内隔绝术等；普外三科手术种类：胃、结肠、空肠的各种手术；肛肠科手术种类：直肠癌根治术、痔上黏膜环切术和外痔切除术等；泌尿外科手术种类：肾、膀胱和输尿管的各种手术；烧伤整形美容科手术种类：烧伤削痂植皮手术；妇科手术种类：女性生殖系统各种手术；产科手术种类：剖宫产 ......