管红斌 吕路 何凯平

    最近国内外流行病学调查结果表明,我国慢性肾脏 病(chronic kidney disease,CKD)发病率逐年升高,已达10.8%,患病例数约1.32 亿[1],国外已达8%～16%[2,3],已成为中国乃至世界范围内威胁人类生命健康的重要公共卫生问题。CKD 如未能得到及时有效的治疗将持续进行性发展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD),需长期肾脏替代治疗,对个人、家庭及社会造成了巨大的经济负担。目前CKD 患者普遍存在微炎症状态,肠道菌群失调是导致CKD 微炎症状态的重要原因[4],肠道菌群失调可通过炎症反应促进CKD的进展,通过补充益生菌可能成为预防和治疗CKD 的新靶点。目前已研究发现益生菌可改善CKD 透析患者的微炎症状态[5],而有关复合益生菌对非透析CKD 患者微炎症状态及肾功能的影响鲜有报道。本研究以本院肾内科门诊收治的非透析CKD 患者为研究对象,探讨外源性补充复合益生菌对非透析CKD 患者微炎症状态及肾功能的影响,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020 年1 月～2021 年12 月广东药科大学附属第一医院肾内科门诊的58 例非透析CKD患者作为研究对象,其中男32 例,女26 例,年龄36～76 岁。纳入标准：①所有入选患者符合2013 年版改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南的诊断标准[6]；②根据慢性肾脏病流行病合作工作组(CKD-EPI)(SCr)公式估算肾小球滤过率(eGFR)[7],CKD 处于3 期。排除标准：①eGFR<30 ml/(min×1.73 m2)；②近期发生微生物感染；③近期使用抗生素、激素及免疫抑制剂；④近期发生导致CKD 急性加重情况,如恶性高血压、急性心力衰竭、恶性心律失常、外伤、出血、脱水等；⑤风湿病、肿瘤。采用随机数字表法将患者分为对照组和益生菌组,每组29 例 ......