罗立

    心衰是心脏疾病进展至终末期的一种表现,是由心脏疾病引起心功能障碍、心排血量缺乏,致使静脉血液淤积、器官组织血流灌流严重缺乏,导致心脏循环障碍。而顽固性心衰是一种危重心脏疾病,指心衰患者经积极内科对症对因治疗后其症状无改善并呈加重趋势进展,患者需长期反复住院治疗,多见于老年群体,主要表现为左右心衰、无法平卧、重度水肿,并伴有低钾低钠、心排量低等情况[1]。临床常规治疗以强心、扩张血管、利尿等措施为主,但因疾病较为复杂,老年人多合并多种基础病,导致整体治疗效果不理想,预后效果较差[2]。因此临床需寻求更为高效安全的治疗方案,在对老年顽固性心衰患者积极对症对因治疗的同时还需降低肺楔压、提高心输出量,恢复血流动力学平稳,改善心功能,从而有效提高疾病预后[3]。本次研究选取90 例老年顽固性心衰患者作为研究对象,重点评估硝普钠联合多巴胺持续性静脉泵入的临床价值,总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年1 月～2021 年1 月本院收治的90 例老年顽固性心衰患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。对照组中男28 例、女17 例；年龄最小62 岁,最大80 岁,平均年龄(71.56±5.33)岁；病程2～8 年,平均病程(5.13±1.18)年；纽约心脏病协会(HYNA)心功能分级：Ⅲ级30 例、Ⅳ级15 例；基础病：冠心病18 例、肺源性心脏病(肺心病)7 例、高血压性心脏病15 例、退行性心脏瓣膜病5 例。观察组中男25 例、女20 例；年龄最小61 岁,最大82 岁,平均年龄(71.69±5.52)岁；病程1.5～8年,平均病程(4.73±1.39)年；HYNA心功能分级：Ⅲ级32 例、Ⅳ级13 例；基础病：冠心病19 例、肺心病5 例、高血压性心脏病14 例、退行性心脏瓣膜病7 例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......