柯锦城 张明莉 陈楠

    淀粉样变病主要是由于大量的淀粉样物质沉积在器官或组织内引发的机体功能障碍；根据累及的部位不同,分为皮肤与系统性淀粉样变[1-3]。淀粉样蛋白在正常皮肤组织异常沉积的慢性代谢性疾病称为皮肤淀粉样变[4]；苔藓样是其最常见的分型,病因复杂、病程长,容易反复[5]；目前该病治疗手段众多,如窄谱紫外线、维甲酸类、激素、激光等,但效果欠佳,治疗周期长,严重影响患者的生活质量和身心健康[6-8]。外用糖皮质激素是其主要的治疗方法,但长期使用糖皮质类固醇会引起安全问题,如皮肤萎缩、血管扩张,下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制等；他扎罗汀倍他米松乳膏由激素和维甲酸类药物组成,治疗本病具有一定的优势。本研究分别采用卤米松乳膏以及他扎罗汀倍他米松乳膏治疗原发性苔藓样皮肤淀粉样变患者,分析其临床疗效及耐受性,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年12 月～2021 年6 月就诊于本院皮肤科门诊的58 例原发性苔藓样皮肤淀粉样变患者。纳入标准：①经检查确诊为苔藓样皮肤淀粉样变,有典型的皮损；②均出现瘙痒症状；③自愿参与研究；④发病部位以小腿胫前为主,部分出现上肢的伸侧或者肩背部。排除标准：①有自身免疫性疾病、血液病等严重基础病者；②有精神障碍者；③对治疗使用的药物过敏者;④妊娠及哺乳期患者。随机将患者分为对照组和治疗组,每组28 例。治疗组中男18 例,女10 例；年龄21～67 岁,平均年龄(38.14±13.39)岁；病程1～7 年,平均病程(4.39±1.64)年。对照组中男17 例,女11 例；年龄20～60 岁,平均年龄(42.21±11.76)岁；病程1～6 年,平均病程(4.43±1.53)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......