白洁 邱锦云 沈雨 孙杰茹

    痛经是妇科临床的常见疾病,中医亦称为“行经腹痛”[1]。生殖系统没有器质性病变者为原发性痛经,多发于青春期女性,痛经常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上[2],严重影响日常生活工作学习。在我国,痛经的发生率约为33.19%；19 岁未生产女性痛经者达到72.4%,重度痛经者可达15.4%[3],且易反复发作。现代医学研究其发病是因为女性来月经时会产生前列腺素,刺激子宫的平滑肌收缩,治疗上尚无明确的用药。祖国医学对痛经的研究最早见于隋代巢元方《诸病源候论》有“妇人月水来腹痛候”之描述。而临床多以寒证和瘀证为主。故治法当以温经散寒、活血化瘀止痛为主。作者根据多年临床经验对患者进行自拟痛经汤联合艾灸治疗,研究如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年7 月～2020 年12 月临床诊查确诊为寒凝血瘀型原发性痛经患者97 例为研究对象,年龄19～39 岁,月经周期(28±7)d。将患者随机分为治疗组(48 例)和对照组(49 例)。治疗组脱落6 例,完成42 例,平均年龄(27.05±4.71)岁；对照组脱落10 例,完成39 例,平均年龄(26.64±4.94)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 诊断标准 西医诊断：符合谢幸主编的《妇产科学》中痛经病诊断[2]。症状：以经期或经期前后,出现周期性下腹疼痛,剧烈难忍,以致影响工作和生活。妇科检查：盆腔无器质性病变。中医诊断标准：根据《中医病症诊断疗效标准》[4]制定,经期或行经前后小腹疼痛,痛及腰骶等。中医证候学诊断标准：寒凝血瘀型痛经主证：经前或经期小腹冷痛、得热痛减；形寒肢冷。次证：经色紫黯有块；月经量少或错后；经行呕恶；④行径大便溏泄；⑤带下量多,色白 ......