周英杰

    儿童肺炎是儿科的多发病,是下呼吸道疾病中的常见疾病,是由病原体侵袭等因素引起的肺部炎症性疾病,主要临床症状为发热、咳嗽、咳痰等[1,2]。部分患儿病情严重,进展快,在短时间内发展成重症肺炎,若未能得到及时的治疗可能进一步出现气道高反应性、气道梗阻、分泌物潴留等,最终导致呼吸衰竭的发生,危及生命安全。在并发呼吸衰竭后,不仅会加重病情,造成呼吸功能障碍、严重的低氧血症等,还会直接增加治疗难度,危及患儿的生命安全[3,4]。对于小儿重症肺炎并发呼吸衰竭患儿的临床治疗,有效的呼吸支持是十分必要的,有创机械通气是重要的呼吸支持方法,虽然效果肯定,但是其是一种有创侵入性治疗,且并发症较多,可能出现撤机困难等问题,影响患儿的康复。CPAP则是一种无创呼吸通气方式,尤其适用于儿童中,能快速改善呼吸通气状况,促进肺开合和肺部氧合,提高治疗效果[5]。本研究探究早期CPAP 通气治疗在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭患儿中的疗效,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院重症监护室2019 年5 月～2020 年10 月收治的小儿重症肺炎并发呼吸衰竭患儿160 例为研究对象。纳入标准：①经临床检查符合重症肺炎的诊断标准,且符合呼吸衰竭的诊断标准,为Ⅰ～Ⅱ型呼吸衰竭；②无全身性感染或炎症反应疾病；③年龄1～12 岁；④患儿及家属签署知情同意书。排除标准：①由循环系统等其他系统疾病引发呼吸衰竭的患儿；②合并肺气肿、气胸等疾病的患儿；③伴有先天性膈疝、严重腹胀、呼吸道局部损伤者；④不配合治疗的患儿 ......