许西骞

    冠心病是临床上较为常见的一种心血管疾病类型,其主要由冠状动脉出现器质性阻塞或狭窄而引发,患者可出现胸闷、胸痛且活动后加重等典型临床症状,随着病情加重患者可并发心力衰竭,造成心肌纤维化重构等现象,严重者可发展为全心衰竭,影响患者预后恢复[1,2]。现阶段,临床上可借助口服药物、手术治疗等方式,其中他汀类药物作为一类常用药物,有多方面的治疗作用[3]。瑞舒伐他汀作为一种竞争性、选择性的还原酶抑制剂,其能够增加细胞膜表面低密度脂蛋白受体(LDL-R)的数目,通过将其与饮食控制、运动等方式结合来减轻患者临床症状,亦可用于预防心血管疾病的发生。但不同剂量的使用对患者病情的恢复仍有不同影响[2]。基于此,本研究旨在探讨高剂量瑞舒伐他汀治疗对冠心病合并心衰患者心功能及血清BNP 水平的影响进行统一的研究与分析,并进行如下阐述。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院医学伦理委员会已详细审核本研究的合理性,所有患者均已明确此次研究的主要内容,并签署相关知情同意的文件。研究对象：本院收治的冠心病合并心衰患者100 例；选例时间：2020 年1 月～2021 年 6 月；分组依据：随机数字表法将其划分为观察组和对照组,每组 50 例。对照组合并症类型：糖尿病16 例,高血压12 例；男30 例,女20 例；美国纽约心脏病协会(NYHA)分级：Ⅱ级17 例,Ⅲ级22 例,Ⅳ级11 例；年龄41～76 岁,平均年龄(65.02±4.74)岁；病程0.5～2.0 年,平均病程(1.02±0.23)年。观察组合并症类型：糖尿病14 例,高血压10 例；男32 例,女18 例；NYHA 分级：Ⅱ级15 例,Ⅲ级23 例,Ⅳ级12 例；年龄40～73 岁,平均年龄(64.79±4.14)岁；病程0.4～2.0 年,平均病程(1.11±0.15)年。在统计学软件中,对观察组、对照组患者的基本资料数据进行对比可知,差异无统计学意义(P>0.05),提示可进行后续比较。纳入标准：与《心血管疾病防治指南和共识2010》[4]中关于冠心病合并心衰的诊断标准相符合,且经临床检查确诊者；NYHA 分级均为Ⅱ～Ⅳ级者；肝肾等重要器官功能正常无损伤者等。排除标准：对本研究药物有过敏反应者；患有其他心肌病、风湿性心脏病等疾病者；无法进行有效沟通交流或不予配合者等 ......