张超强 林布雷

    调强放疗技术可在提高靶病灶区域剂量的同时最大程度保护周边器官、组织, 但该方法对治疗精度要求较高, 而放疗过程中需要从靶器官向外扩张, 降低摆位误差, 是确保放疗精确性、提高放疗效果的关键, 摆位误差对增强靶病灶局部控制率、减少周围器官受量影响尤为重要[1,2]。下颈部与上纵隔肿瘤患者因生理解剖位置特殊, 受呼吸运动的影响, 导致该类疾病患者在放疗时易出现摆位误差, 体位固定是借助相应的器械等物体帮助患者放疗过程中减少不自主的运动, 保障放疗精准性[3,4]。真空垫与热塑膜固定方法是临床放疗患者常使用的两种固定技术, 其中真空垫采取长度缩短、深度改浅的方式, 不仅可承托患者身体, 而且兼顾了患者舒适度需求, 特别是深度改浅的方式将身体不自主扭转、皮肤牵拉等对摆位的影响程度降至最低, 保障了体位固定的稳定性[5,6]。热塑膜通过加热、冷却成型, 可有效减少患者放疗时的移动度, 继而提高放疗的准确性[7]。但临床部分学者对真空负压袋与低温热塑膜固定技术在下颈部与上纵隔肿瘤放疗体位固定中的应用效果持怀疑态度, 鉴于此, 本研究将通过观察真空垫与热塑膜联合碳纤维一体板固定技术在下颈部与上纵隔肿瘤放疗体位固定中对摆位误差的影响,旨在为临床相关疾病患者放疗时的固定技术提供参考依据。详情报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用随机数字表法将本院2021 年5 月～2022 年12 月期间收治的100 例下颈部及上纵隔肿瘤放疗患者分为真空组与热塑膜组, 每组50 例。其中真空组男30 例, 女20 例；年龄38～76 岁, 平均年龄(52.12±8.25)岁；肿瘤类型：甲状腺瘤25 例, 胸腺瘤10 例, 淋巴癌15 例。热塑膜组男27 例, 女23 例；年龄35～74 岁, 平均年龄(52.52±7.34)岁；肿瘤类型：甲状腺瘤28 例, 胸腺瘤7 例, 淋巴癌15 例。两组患者的一般资料对比, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性 ......