儿童肱骨远端全骺分离的X线诊断
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康占龙 符水 张文清 陈仲平 魏昭 广东省深圳市宝安区观澜医院放射科;广东医学院;
【摘要】目的探讨儿童肱骨远端全骺分离的损伤机制及X线片表现、鉴别诊断。方法收集32例儿童肱骨远端全骺分离患者的肘关节X线正侧位片进行回顾性分析。结果儿童肱骨远端全骺分离X线片特点如下:(1)肘关节正位及侧位片均显示桡骨纵轴线通过肱骨小头;(2)肱骨内外髁只是与肱骨干骺端之间的关系发生变化,而与尺骨鹰嘴间关系并无变化;(3)尺桡骨带肱骨干骺端骨折片或肱骨外髁移向内侧;(4)上尺桡关系不变。结论肱骨远端全骺分离极易误诊为肘关节脱位、肱骨外髁骨折、内髁骨折,掌握儿童肱骨远端骨骺发育的解剖生理特点及儿童肘关节损伤规律,重视临床症状、体征、X线片表现仍可做出正确诊断。
【关键词】 肱骨远端骨折 全骺分离 X线 儿童
【分类号】R726.8;R816.92
肱骨远端全骺分离在儿童肘关节损伤中较为少见,儿童肱骨远端全骺分离的发病率占儿童全身各部位骨骺损伤的2.4%,占肘部损伤的1.2%[1],肱骨远端软骨性骨骺不显影,极易漏诊、误诊而引起肘关节畸形和功能障碍,及时正确的诊治对预后尤为重要。本文对我院2005年9月～2007年11月收治
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[摘要]目的 探讨儿童肱骨远端全骺分离的损伤机制及x线片表现、鉴别诊断。方法 收集32例儿童肱骨远端全骺分离患者的肘关节X线正侧位片进行回顾性分析。结果 儿童肱骨远端全骺分离x线片特点如下：(1)肘关节正位及侧位片均显示桡骨纵轴线通过肱骨小头；(2)肱骨内外髁只是与肱骨干骺端之间的关系发生变化，而与尺骨鹰嘴间关系并无变化；(3)尺桡骨带肱骨干骺端骨折片或肱骨外髁移向内侧；(4)上尺桡关系不变。结论 肱骨远端全骺分离极易误诊为肘关节脱位、肱骨外髁骨折、内髁骨折，掌握儿童肱骨远端骨骺发育的解剖生理特点及儿童肘关节损伤规律，重视临床症状、体征、x线片表现仍可做出正确诊断。
[关键词]肱骨远端骨折；全骺分离；x线；儿童
[中图分类号]R681.7 [文献标识码]A [文章编号]1673-970l(2009)01-141-03
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