激素类药物与赛格恩合用在防治术后PCIA的恶心呕吐疗效观察
甲泼尼龙琥珀酸钠,盐酸托烷司琼,地塞米松,全麻,PONV
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王丹一 周航宇 岳云 湖北省老河口市第一人民医院麻醉科;首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科;
【摘要】目的对比观察甲强龙或地塞米松与赛格恩合用防治术后应用PCIA期间恶心呕吐的作用。方法选取125例择期全麻下行手术并使用PCIA的女性患者,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为五组(n=25),A组手术后静脉给予赛格恩5mg;B组手术后静脉给予甲强龙40mg,赛格恩5mg;C组手术前静脉给予甲强龙40mg,赛格恩5mg;D组手术前静脉给予地塞米松8mg,赛格恩5mg;E组手术后静脉给予地塞米松8mg,赛格恩5mg。观察术后24h内恶心呕吐发生次数并评定。结果五组患者术后24h应用PCIA期间缓解恶心的有效率B组明显高于A组(P0.01),D组高于A组(P0.05),B组、D组、E组三组间无统计学差异(P0.05),B组、C组间差异明显(P0.01),止吐有效率无统计学差异(P0.05)。结论术后应用PCIA期间,在缓解恶心的作用方面,皮质激素和5-HT3受体拮抗药合用与单独用5-HT3受体拮抗药有差别;不同皮质激素(甲强龙或地塞米松)与5-HT3受体拮抗药合用作用无差别,但是甲强龙的给药时机不同作用差异明显。
【关键词】 甲泼尼龙琥珀酸钠 盐酸托烷司琼 地塞米松 全麻 PCIA PONV
【分类号】R614
尽管麻醉药和麻醉技术有了长足的进步,但术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)仍是最常见的并发症之一,PONV不仅使患者遭受痛苦,还可因脱水、电解质紊乱和吸入性肺炎等引起严重并发症和一些外科并发症,如伤口裂开、伤口内出血、颅内压增高等。围术期阿片类
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[摘要]目的 对比观察甲强龙或地塞米松与赛格恩合用防治术后应用PCIA期间恶心呕吐的作用。方法 选取125例择期全麻下行手术并使用PCIA的女性患者，ASAI级或Ⅱ级，随机分为五组(n=25)，A组手术后静脉给予赛格恩5mg；B组手术后静脉给予甲强龙40mg，赛格恩5mg；C组手术前静脉给予甲强龙40mg，赛格恩5mg；D组手术前静脉给予地塞米松8mg，赛格恩5mg；E组手术后静脉给予地塞米松8mg，赛格恩5mg。观察术后24h内恶心呕吐发生次数并评定。
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