慢性粒细胞白血病34例临床分析
CML,骨髓像血象,N-AKP,加速期,慢性期,患者,联合化疗,急变期,羟基脲
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徐晓燕 河南省洛阳市中心医院血液内科;
【摘要】目的探讨慢性粒细胞白血病的临床表现与治疗。方法对34例CML患者临床资料进行分析。结果本组34例CML患者,3例放弃治疗,1例住院3d抢救无效死亡,6例初诊即为加速期。剩余24例慢性期患者于确诊后多以马利兰和(或)羟基脲为主治疗,16例患者同时加用干扰素治疗。极个别患者采用HA联合化疗或甲异靛治疗(各1例)。有5例于病程中发生急变,急变发生率为20.8%。其中急粒变3例,急淋变2例,这些患者由确诊慢粒到急变的时间为2～67个月,平均为18.7个月。6例进入加速期的患者各采用NA、HA、AA等方案,有5例治疗有效,转为慢性期,但平均2个月复发,很快急变。5例急变患者亦各给予HA、AA、EHA、COAP、VDLP等方案化疗,2例急淋变患者及1例急粒变患者获短期部分缓解。结论CML急变期的病情比加速期更凶险,属难治性白血病的一种类型,治疗采用与急性白血病相同的联合化疗方案,疗效与原始细胞形态有关,急淋变效果优于急粒变。
【关键词】 CML 骨髓像血象 N-AKP 慢性粒细胞白血病 加速期 慢性期 患者 联合化疗 急变期 羟基脲
【分类号】R733.7
慢性粒细胞白血病(以下简称慢粒,CML)是起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病,是我国白血病中最常见的类型之一。自1960年发现Ph染色体为其恶性克隆的标记以来,慢粒的诊断和治疗有了很大的进步。我院自2005年3月～2007年11月共收治CML34例,现报道如下。1材料与方法1.1一
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[摘要]目的 探讨慢性粒细胞白血病的临床表现与治疗。方法 对34例CML患者I临床资料进行分析。结果 本组34例CML患者，3例放弃治疗，1例住院3d抢救无效死亡，6例初诊即为加速期。剩余24例慢性期患者于确诊后多以马利兰和(或)羟基脲为主治疗，16例患者同时加用干扰素治疗。极个别患者采用HA联合化疗或甲异靛治疗(各1例)。有5例于病程中发生急变，急变发生率为20.8%。其中急粒变3例，急淋变2例，这些患者由确诊慢粒到急变的时间为2～67个月，平均为18.7个月。6例进入加速期的患者各采用NA、HA、AA等方案，有5例治疗有效，转为慢性期，但平均2个月复发，很快急变。5例急变患者亦各给予HA、AA、EHA、COAP、VDLP等方案化疗，2例急淋变患者及1例急粒变患者获短期部分缓解。结论 CML急变期的病情比加速期更凶险，属难治性白血病的一种类型，治疗采用与急性白血病相同的联合化疗方案，疗效与原始细胞形态有关，急淋变效果优于急粒变。
[关键词]CML；血象；骨髓像血象；N-AKP
[中图分类号]R557.3
[文献标识码]A
[文章编号]1673-9701(2009)05-48-02
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