双水平正压通气对ARDS患者的心肺保护作用(1)

http://www.100md.com 2009年5月5日 姜春玲　张卫星　孙　悦

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     [摘要] 目的 探讨双水平正压(BIPAP)通气对ARDS患者的心肺保护作用。方法 对比观察双水平正压通气与同步间歇指令通气(SIMV)对ARDS患者氧合指数(Pao₂/Fio₂)、心排指数(CI)以及平均动脉压(MAP)的影响。结果 与同组通气前比较，两组机械通气后各时点Pao₂/Fio₂均显著提高(P均<0.01)，通气1h CI与MAP均显著降低(P均<0.01)，此后逐渐恢复；组间比较，BIPAP组通气24h与48h Pao₂/Fio₂(分别为203.96±7.04与275.31±6.24)较相同时点SIMV组(183.45±6.95与214.22±7.03)提高更为明显，差异具有统计学意义(P均<0.01)；BIPAP组于通气1h与24h对CI、MAP的影响较SIMV组相同时点小，差异具有统计学意义(P均<0.01)，于48h则与相同时点SIMV组无显著性差异(P>0.05)。结论 双水平正压通气有助于改善ARDS患者的Pao₂/Fio₂，同时对循环干扰较小，具有明显的心肺保护作用。

    [关键词] 双水平气道正压通气； 同步间歇指令通气； ARDS

    [中图分类号] R563.8 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)13-01-03

    Cardiopulmnary Protective Effects of Biphasic Positive Airway Pressure Ventilation in ARDS Patients

    JIANG Chunling ZHANG Weixing SUN Yue

    Department of ICU ......

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