[摘要] 目的 比较人工股骨头置换术与DHS内固定术治疗高龄患者粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2006年8月～2007年8月解放军第一七五医院骨科收治高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者120例。按Evans分型，Ⅲ型58 例，Ⅳ型62例。所有病例采用完全随机法分为人工股骨头置换组与DHS内固定组各60例。结果 所有病例平均随访时间1.5年。DHS内固定组有6例手术失败，重新用人工股骨头置换术治疗，其余均一期治愈；5例发生肺部感染的并发症。人工股骨头置换术患者术后仅有2例并发肺部感染，骨折均一期治愈。两组患者术后平均开始负重时间、住院天数、治愈率、术后并发症具有统计学差异(P<0.05或0.001)。结论人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者的疗效优于DHS。

    [关键词] 高龄； 不稳定性粗隆间骨折； 人工股骨头置换术； DHS

    [中图分类号] R683.42 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)13-13-03

    DHS and Artificial Femoral Head Replacement for Intertrochanteric Fractures in Elderly Patients

    PENG Mingdong1 DING Zhenqi2

    1.Medical College of Nanchang University ......