来氟米特治疗难治性肾病综合征50例疗效分析
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[摘要] 目的 探讨来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法 回顾分析加用来氟米特治疗难治性原发性肾病综合征患者50例资料。结果 治疗后24 h尿蛋白定量显著减少(P<0.05)，血清白蛋白显著升高(P<0.05)；完全缓解19例(38%)，总有效率90%。结论 来氟米特是治疗难治性原发性肾病综合征有效的免疫抑制剂，且副作用较小。
[关键词] 肾病综合征； 来氟米特； 难治性； 激素
[中图分类号] R692 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)13-64-02
原发性肾病综合征的治疗首选糖皮质激素，但临床上有部分原发性肾病综合征患者对糖皮质激素依赖或抵抗，称为难治性原发性肾病综合征，若临床上得不到有效控制，将最终发展至终末期肾病。我们采用来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性原发性肾病综合征50例，效果满意，现报道如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料
选择2006年7月～2008年7月期间在我院门诊及住院治疗的难治性原发性肾病综合征患者50例，男35例，女15例；年龄17～41岁，平均28.1岁；病程8～26个月。所有入选病例均符合1992年全国原发性肾小球疾病诊断标准专题会议修订的肾病综合征诊断标准，无严重感染及肝肾功能严重损害，至少3个月内未使用其他免疫抑制剂，并通过相关检查排除了继发性肾病综合征。其中37例激素抵抗型肾病综合征是经规范化激素治疗，即足量糖皮质激素治疗8周以上无效的肾病综合征；8例激素依赖型肾病综合征系经激素治疗获得缓解，但在激素撤减过程中或停用激素后14d内肾病综合征复发者；5例反复发作型肾病综合征是经激素治疗缓解后半年内复发2次或2次以上者 ......
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