侧卧位下慢性硬膜下血肿单钻孔冲洗引流术
[摘要] 目的 总结侧卧位下慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术的经验。方法 对比分析平、侧卧两种体位的手术过程和预后。结果 22 例患者中自觉症状消失,CT 复查血肿全部消失者17例,占77.3%;自觉症状明显好转,CT 复查血肿大部分消失,仅留少量硬膜下积液者5 例,占22.7%。所有患者均无感染、迟发性颅内出血、血肿引流不畅和复发、张力性气颅等并发症发生。结论 术中侧卧位能真正将钻孔点置于术野最高点,有利于冲洗和排气,减少术后并发症的发生。[关键词] 侧卧位; 慢性硬膜下血肿; 钻孔冲洗引流术; 并发症
[中图分类号] R651 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)13-151-02
慢性硬膜下血肿是神经外科老年人常见病与多发病之一,2004年3月以来我们采用术中侧卧位行慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术22例,疗效满意,现报道如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料
本组自2004年3月后病例共计22例,男17例,女5例;年龄38~82岁,平均65.8岁;病变部位均位于幕上额顶颞枕叶,单侧18 例,双侧4例。
1.2 临床表现
头昏、头痛20例,行走不稳14 例,精神症状2例,意识模糊8 例,记忆力下降14 例,不完全失语7 例,恶心、呕吐15 例,视乳头水肿8例 ......
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