新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂体会
硅胶管植入,球头硅胶管,慢性泪囊炎,鼻泪管阻塞,鼻泪道,腰穿针,泪小管阻塞
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王英杰 张克 辽宁省抚顺市中心医院眼科;
【摘要】目的观察新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂的临床疗效。方法选择慢性泪囊炎鼻泪管阻塞者45例行鼻泪道逆植球头硅胶管术,在局麻下用7号腰穿针及引线导引将球头硅胶管自下鼻道植入泪囊,术后定期冲洗泪道并点抗生素眼液,2～6个月拔管;泪小管阻塞溢泪及外伤性泪小管断裂者38例行鼻泪道环形硅胶管植入术,在局麻下用7号腰穿针及引线导引将直径约0.8mm带引线的特制医用硅胶管环形植入鼻泪道,在鼻腔内结扎,术后滴抗生素眼液1个月以上,6～12个月拔管。结果术后即时起泪道冲洗通畅,溢泪症状消失或明显改善,拔管后1例慢性泪囊炎复发溢泪,其他患者均无复发,泪道冲洗通畅。结论新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂效果好、组织创伤小、方法简单、无局部及全身副作用,值得临床推广应用。
【关键词】 泪道阻塞 泪小管断裂 硅胶管植入 球头硅胶管 慢性泪囊炎 鼻泪管阻塞 鼻泪道 引流装置 腰穿针 泪小管阻塞
【分类号】R779.6
慢性泪囊炎、泪道阻塞、外伤性泪小管断裂是眼科的常见病,治疗方法不当可造成终生溢泪,并发慢性结膜炎、泪阜炎及皮肤湿疹等。以往多采用泪道探通、泪囊摘除及泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞;用硬膜外麻醉管及猪尾针行泪道插管治疗外伤性泪小管断裂。手术操作较复杂
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慢性泪囊炎、泪道阻塞、外伤性泪小管断裂是眼科的常见病，治疗方法不当可造成终生溢泪，并发慢性结膜炎、泪阜炎及皮肤湿疹等。以往多采用泪道探通、泪囊摘除及泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞；用硬膜外麻醉管及猪尾针行泪道插管治疗外份性泪小管断裂。手术操作较复杂，难度较大，创伤大，术后效果不十分理想。近两年我们采用鼻泪道逆檀球头硅胶管术及鼻泪道环形硅胶管植入术，收到了非常好的效果，现报道如下。
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