GnRH激动剂作为子宫肌瘤腹腔镜切除术前治疗的疗效观察
GnRH-a,腹腔镜子宫肌瘤切除术,研究组,手术时间,术中出血量,促性腺激素释放激素激动剂,切除术后,术前应用,适应证
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王伶俐 张术妍 辽宁省盘锦市第一人民医院妇产科;
【摘要】目的分析用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)预处理后,腹腔镜行子宫切除术的手术效果、适应证及并发症。方法回顾性分析直径大于5cm肌瘤的腹腔镜肌瘤切除术,其中30例术前给予曲普瑞林醋酸盐(研究组),38例未用药(对照组),比较两组的手术时间、术中出血量及手术并发症等。结果(1)研究组和对照组术前两组肌瘤直径比较,差异无显著意义(P0.05),切除术后两组肌瘤直径比较,研究组肌瘤直径明显缩小,肌瘤体积平均缩小率52%,两组比较差异有显著意义(P0.01);(2)研究组中有28例进行了缝合,手术时间为(44±17)min,出血量为(50±20)mL;对照组中有35例进行了缝合,手术时间为(102±30)min,出血量为(120±105)mL,两者比较,研究组手术时间及出血量均明显减少,差异有显著意义(P0.01,P0.05);(3)研究组、对照组术后2个月后随访,两组术前有症状者术后均改善。结论对于较大体积的子宫肌瘤行腹腔镜肌瘤切除术术前应用GnRH-a3个月,可明显缩小肌瘤体积,缩短手术时间,减少术中出血量,拓宽了腹腔镜子宫机肌瘤切除术的适应证。
【关键词】 GnRH-a 腹腔镜子宫肌瘤切除术 研究组 手术时间 术中出血量 术前治疗 促性腺激素释放激素激动剂 切除术后 术前应用 适应证
【分类号】R737.33
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,占生育年龄妇女的20%～50%[1]主要表现为子宫出血、腹部肿块及压迫症状、疼痛、不孕及流产,随着患者对保留子宫的要求越来越高,也得益于微创技术的深入,保留子宫经腹腔镜行子宫肌瘤切除术已为人们所接受,但对于较大的肌瘤,直接进行腹
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子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，占生育年龄妇女的20%～50%主要表现为子宫出血、腹部肿块及压迫症状、疼痛、不孕及流产，随着患者对保留子宫的要求越来越高，也得益于微创技术的深入，保留子宫经腹腔镜行子宫肌瘤切除术已为人们所接受，但对于较大的肌瘤，直接进行腹腔镜切除术有一定困难。近年来，促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)作为较大肌瘤术前治疗有效，已被广泛承认。
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