心电图“交感风暴”3例分析
急性心肌梗死,急性冠脉综合征,心电图表现,交感神经兴奋,急性心肌缺血,离子通道,受体阻断剂,电解质变化,发生机制
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高萍 于清文 邢丽娟 许岩 黑龙江省黑河市第二人民医院心电室;黑龙江省黑河市第二人民医院耳鼻喉科;黑龙江省黑河市第二人民医院儿科;黑龙江省黑河市第二人民医院手术室;
【摘要】目的讨论心电图表现"交感风暴"3例的临床表现及发生机制。方法对3例心电图表现"交感风暴"的临床资料进行回顾性总结分析。结果"交感风暴"的发生机制:第一交感神经过度激活时广泛而有害的离子通道作用。第二交感神经的激活呈恶性循环,急性冠脉综合症及心肌梗死是"交感风暴"的诱发因素。我院收治的3例患者中2例治愈,1例死亡。结论治疗"交感风暴"的唯一有效的方法是应用静脉β受体阻断剂。急性心肌缺血、电解质变化、精神与躯体应激等常是"交感风暴"的基础病因,针对这些病因的治疗也十分重要。
【关键词】 交感风暴 急性心肌梗死 急性冠脉综合征 心电图表现 交感神经兴奋 急性心肌缺血 离子通道 受体阻断剂 电解质变化 发生机制
【分类号】R540.41
“交感风暴”,室速和ICD风暴是同义词,2006年《室性心率失常的诊断和心源性猝死预防指南》[1]将“室速风暴”定义为24h内自发2次或2次以上的室速和室颤,需要紧急治疗的临床症侯群。频繁的ICD放电也是一种“室速风暴”,其发生的根本原因是交感神经的过度兴奋。1材料与方法1.1
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“交感风暴”，室速和ICD风暴是同义词，2006年《室性心率失常的诊断和心源性猝死预防指南》将“室速风暴”定义为24h内自发2次或2次以上的室速和室颤，需要紧急治疗的临床症侯群。频繁的ICD放电也是一种“室速风暴”，其发生的根本原因是交感神经的过度兴奋。
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