感染性心内膜炎32例临床分析
内科治疗,外科治疗,回顾性分析,超声心动图,外科手术治疗,血培养,赘生物,随访结果,心功能不全
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章文龙 李勇生 杨文东 魏崴 广东省惠州市中心人民医院心胸外科;
【摘要】目的通过回顾性对照分析感染性心内膜炎(IE)外科治疗组与内科治疗组的临床表现、辅助检查、治疗方案等,探讨IE单纯内科治疗和内科结合积极的外科治疗两者疗效的差异。方法将32例IE患者分为外科治疗组(n=15)和内科治疗组(n=17),对比观察两组一般资料、临床表现、辅助检查、治疗方法。结果内科治疗组和外科治疗组住院时间无显著性差异(P0.05),但在住院期间发热时间、治疗结果、远期随访结果方面外科治疗组较内科治疗组有显著性差异(P0.05)。结论在抗感染治疗的同时,对手术治疗应采取积极态度,适时手术行内外科联合治疗是治疗成功的关键。
【关键词】 心内膜炎 内科治疗 外科治疗 回顾性分析 超声心动图 外科手术治疗 血培养 赘生物 随访结果 心功能不全
【分类号】R542.41
感染性心内膜炎(IE)是一种心脏内膜表面发生的微生物感染状态,常累及心脏瓣膜、房室间隔缺损边缘及心壁内膜。传统的IE治疗,一般情况下,经内科治疗4～6周,待病情稳定或治愈半年后,视情况才考虑手术治疗。早期原发性感染性心内膜炎经内科药物治疗,约50%可以治愈,但发生瓣膜破
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感染性心内膜炎(IE)是一种心脏内膜表面发生的微生物感染状态，常累及心脏瓣膜、房室间隔缺损边缘及心壁内膜。传统的IE治疗，一般情况下，经内科治疗4～6周，待病情稳定或治愈半年后，视情况才考虑手术治疗。早期原发性感染性心内膜炎经内科药物治疗，约50%可以治愈，但发生瓣膜破坏引起血流动力学功能紊乱而产生心功能不全，或因感染无法控制，如不及时外科手术治疗，死亡率可达90%。近年来越来越多的学者主张在抗感染的同时积极的外科手术治疗。
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