N-乙酰半胱氨酸对机械通气致大鼠急性肺损伤的干预作用
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吴佳 张新日 山西医科大学第一医院呼吸科;
【摘要】目的通过观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)对大潮气量机械通气大鼠肺组织转化生长因子β(1TGF-β1)的影响,探讨NAC对机械通气致大鼠急性肺损伤的干预作用。方法24只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、大潮气量组和NAC干预组,测定其肺组织和血浆中丙二醛(MDA)含量,测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量,分别采用原位分子杂交技术和免疫组织化学染色法检测肺组织TGF-β1mRNA及其蛋白的表达水平。结果大潮气量组和NAC干预组大鼠肺组织和血浆中MDA含量、BALF蛋白含量和细支气管上皮细胞TGF-β1mRNA及其蛋白表达水平均明显高于对照组(均P0.01);NAC干预组大鼠肺组织和血浆MDA含量、BALF蛋白含量和细支气管上皮细胞TGF-β1mRNA及其蛋白表达水平明显低于大潮气量组(均P0.01)。相关性分析结果表明,大潮气量组和NAC干预组大鼠BALF蛋白含量与细气道上皮细胞TGF-β1mRNA表达水平呈正相关(r=0.98,r=0.98,均P0.01)。结论氧化/抗氧化失衡参与了呼吸机相关性肺损伤(VALI)的发病过程,NAC通过其抗氧化作用对大鼠VALI模型具有一定保护作用。
【关键词】 机械通气 转化生长因子β N-乙酰半胱氨酸
【基金】山西省科技攻关资助项目(2007032016-1)
【分类号】R96
呼吸机相关性肺损伤(Ventilator associated lung injury,VAL-I)是机械通气最严重的并发症。近年来研究发现,除了肺脏局部炎症反应外,机体氧化/抗氧化失衡在VALI发病中也具有重要作用。因此,适当应用抗氧化药物对VALI应具有一定防治效果。乙酰半胱氨酸(NAC)是L-半胱氨酸乙酰
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呼吸机相关性肺损伤(ventilator associated lung injury,VAL-I)是机械通气最严重的并发症。近年来研究发现,除了肺脏局部炎症反应外,机体氧化/抗氧化失衡在VALI发病中也具有重要作用。因此,适当应用抗氧化药物对VALI应具有一定防治效果。乙酰半胱氨酸(NAC)是L-半胱氨酸乙酰化衍生物,具有降解蛋白质二硫键的作用,在临床上被广泛用作化痰剂。近年来NAC的抗炎、抗氧化作用引起了人们的广泛关注。本实验通过观察NAC对大潮气量机械通气大鼠肺组织TGF-B1的影响,探讨NAC对机械通气致大鼠急性肺损伤的干预作用。
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