CT导引下的肝脏肿瘤射频消融术
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李仲文 辽宁省丹东市中心医院介入科;
【摘要】目的探讨CT导引下的肝脏肿瘤射频消融术的临床应用价值。方法178例经穿刺活检病理证实的肝脏肿瘤患者(其中原发性肝癌146例,转移性肝癌28例,肝血管瘤4例)均在CT引导下行RFA治疗。所有患者的肝内病灶最大径均≤5cm,同时所有患者均在RFA治疗前、治疗后(1周、1个月、3个月、6个月、12个月)行增强CT或MRI,以及检测其免疫指标进行评价疗效。结果所有肝脏恶性肿瘤患者(174例)术后的影像学上均可见病灶局部坏死、气化,1周～12个月复查158例患者未见肿瘤复发征象,16例可见原病灶内及周围有复发征象;同时,AFP、CEA等免疫指标均明显下降。肝脏良性肿瘤的患者术后在影像学上亦均表现局部坏死、气化,同时复查的增强扫描均未再发现病灶区有明显的强化。结论CT导引下的肝脏肿瘤射频消融术对于肝内多病灶、一针无法完成治疗的病灶、病灶位置近膈顶的患者具有很大的优越性,值得临床推广和应用。
【关键词】 肝脏肿瘤 射频消融术
【分类号】R735.7
肝脏肿瘤射频消融术自1995年为意大利Rossi教授应用临床后,现已治疗肝脏肿瘤数万例,被认为是一种安全、微创、有效的治疗方法。目前,许多医生一直沿用B超导引下行肝脏肿瘤的射频消融术。但对于肝内多病灶、一针无法完成治疗的病灶、病灶位置近膈顶的患者在B超下操作就显得相
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肝脏肿瘤射频消融术自1995年为意大利Rossi教授应用临床后，现已治疗肝脏肿瘤数万例，被认为是一种安全、微创、有效的治疗方法。目前，许多医生一直沿用B超导引下行肝脏肿瘤的射频消融术。但对于肝内多病灶、一针无法完成治疗的病灶、病灶位置近膈顶的患者在B超下操作就显得相对麻烦，无法达到定位准确，治疗完全彻底。而CT导引下的肝脏射频消融术相对就显得操作简单，同时定位亦准确，可以达到完全彻底的治疗。本文就笔者行178例CT导引下的肝脏肿瘤的射频消融术的疗效来评价该方法的临床意义。
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