极化液、高氧液与硝酸甘油联合应用在冠心病患者围术期的心肌保护效果
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唐顺山 费寿军 梁剑 湖南省永州市人民医院新院麻醉科;永州职业技术学院附属医院;
【摘要】目的探讨极化液、高氧液与硝酸甘油联合应用对有心肌缺血病变患者的围术期保护作用的临床疗效。方法100例行上腹部手术的冠心病病人,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为对照组(A组)、极化液联合高氧液组(B组)、高氧液联合硝酸甘油组(C组)、硝酸甘油联合极化液组(D组)、三药联合组(E组),每组各20例。分别测定患者诱导前、诱导后6h,诱导后16h的心肌肌钙蛋白(IcTnI)的浓度,并统计心电学变化状况、心脏事件发生率。结果五组患者cTnI浓度及阳性率均升高,但B、C、D、E组小于A组(P0.05),与A组比较,后四组心电变化、心脏事件发生率均低于A组(P0.05)。E组与B、C、D组比较,E组cTnI浓度心电变化、心脏事件小于B、C、D组(P0.05)。结论极化液、高氧液与硝酸甘油联合应用可明显缓解冠心病病人围术期cTnI上升程度,减少心电学变化及心脏事件发生率,对心肌具有明显保护作用。
【关键词】 极化液 高氧液 硝酸甘油 冠心病 心肌肌钙蛋白I 心肌保护
【分类号】R541.4
冠心病病人围术期改善心肌供血、保护心肌至关重要。极化液、高氧液及硝酸甘油在临床上已被普遍应用,但三者联合应用对预防和治疗心肌缺血疗效还不是很清楚。心肌肌钙蛋白(IcTnI)是反映心肌损伤的敏感特异指标,本研究通过监测围术期不同时点cTnI,以观察三药联合应用对围术期
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[摘要]目的 探讨极化液、高氧液与硝酸甘油联合应用对有心肌缺血病变患者的围术期保护作用的临床疗效。方法 100例行上腹部手术的冠心病病人，ASA分级Ⅱ～Ⅲ级，随机分为对照组(A组)、极化液联合高氧液组(B组)、高氧液联合硝酸甘油组(C组)、硝酸甘油联合极化液组(D组)、三药联合组(E组)，每组各20例。分别测定患者诱导前、诱导后6h，诱导后16h的心肌肌钙蛋白I(cTnI)的浓度，并统计心电学变化状况、心脏事件发生率。结果 五组患者cTnI浓度及阳性率均升高，但B、C、D、E组小于A组(P<0.05)，与A组比较，后四组心电变化、心脏事件发生率均低于A组(P<0.05)。E组与B、C、D组比较，E组cTnI浓度心电变化、心脏事件小于B、C、D组(P<0.05)。结论 极化液、高氧液与硝酸甘油联合应用可明显缓解冠心病病人围术期cTnI上升程度，减少心电学变化及心脏事件发生率，对心肌具有明显保护作用。
[关键词]极化液；高氧液；硝酸甘油；冠心病；心肌肌钙蛋白I；心肌保护
[中图分类号]R541.4
[文献标识码]B
[文章编号]1673-9701(2009)16-102-03
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