胸腹联合伤与胸腹多发伤的比较研究
胸部损伤,腹部损伤,创伤评分,钝性伤,创伤严重度,膈肌损伤,统计学意义,心脏损伤
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李可可 宋庆青 刘文峰 占新庆 杨启明 福建医科大学南平市第一医院教学医院胸心外科;
【摘要】目的比较胸腹联合伤(TACI)和胸腹多发伤(TAMI)的临床特点和伤情,以指导创伤的救治。方法167例胸腹腔脏器同时损伤的患者,根据膈肌是否损伤,分为TACI组和TAMI组,比较两组的损伤情况和临床特点,并应用创伤评分系统进行创伤严重度评估。结果全组死亡16例,总死亡率为9.6%。其中TACI组,死亡5例(14.3%),TAMI组11例(8.3%)。胸腹联合伤组与胸腹多发伤组间生理评分RTS、解剖评分中胸部AIS差异无统计学意义,但腹部AIS胸腹联合伤组高,GCS胸腹联合伤组高,ISS胸腹多发伤组高,均有统计学意义。结论TACI和TAMI在临床进程、伤情轻重及治疗结果等方面都有明显的差别,应采取相应的治疗措施,减少并发症,改善预后。
【关键词】 胸部损伤 腹部损伤 多发伤 联合伤 创伤评分 钝性伤 创伤严重度 膈肌损伤 统计学意义 心脏损伤
【分类号】R641
胸部损伤同时伤及腹部器官,伴有膈肌损伤者称为胸腹联合伤(Thoracoabdominal combined injuries,TACI),不伴膈肌损伤者则为胸腹多发伤(Thoracoabdominal multiple injuries,TAMI)。我院自1992年7月~2007年7月共收治167例胸腹同时损伤的患者,其中35例TACI、132例TAMI,现报道如
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摘要 目的比较胸腹联合伤(TACI)和胸腹多发伤(TAMI)的临床特点和伤情，以指导创伤的救治。方法167例胸腹腔脏器同时损伤的患者，根据膈肌是否损伤，分为TACI组和TAMI组，比较两组的损伤情况和临床特点，并应用创伤评分系统进行创伤严重度评估。结果全组死亡16例，总死亡率为9.6%。其中TACI组，死亡5例(14.3%)，TAMI组11例(8.3%)。胸腹联合伤组与胸腹多发伤组间生理评分RTS、解剖评分中胸部AIS差异无统计学意义，但腹部AIS胸腹联合伤组高，GCS胸腹联合伤组高，ISS胸腹多发伤组高，均有统计学意义。结论TACI和TAMI在临床进程、伤情轻重及治疗结果等方面都有明显的差别。应采取相应的治疗措施，减少并发症，改善预后。
关键词 胸部损伤；腹部损伤；多发伤；联合伤；创伤评分
中图分类号 R64 文献标识码 A 文章编号 1673-9701(2009)17-03-03
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