盐酸戊乙奎醚用于先心病患者麻醉前用药的临床观察
东莨菪碱,阿托品,心肌氧耗,血流动力学,统计学意义,手术患者,心率增快
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陈燕 彭佩华 李德光 昆明医学院第一附属医院麻醉科;
【摘要】目的比较阿托品、东莨菪碱、盐酸戊乙奎醚用于先心病患者全麻术前用药对心率、血压的影响。方法择期直视下完成先心病治疗手术患者60例,其中男36例,女24例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄18～40岁,体重为45～65kg,心功能Ⅰ～Ⅱ级。随机分为阿托品组(Ⅰ组)、东莨菪碱组(Ⅱ组)以及盐酸戊乙奎醚组(Ⅲ组),每组20例。Ⅰ组术前30min肌注阿托品0.3～0.5mg,Ⅱ组为东莨菪碱0.3～0.5mg,Ⅲ组为盐酸戊乙奎醚0.5～1mg。结果Ⅰ组、Ⅱ组的HR、RPP在给药后10min、诱导前及插管后较给药前增快,有明显差异(P0.05);Ⅲ组与给药前相比差异无统计学意义(P0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组的MAP在给药后10min、诱导前及插管后与给药前相比差异无统计学意义(P0.05),Ⅲ组MAP在上述时段有不同程度降低,与术前比较有明显差异(P0.05),但均在生理范围内。组间比较,给药后10min、诱导前及插管后的HR、RPP和MAP,Ⅰ组、Ⅱ组明显高于Ⅲ组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸戊乙奎醚作为先心病患者的麻醉前用药比东莨菪碱以及阿托品在心率、血压稳定及心肌氧耗与氧供平衡方面具有一定优势。
【关键词】 盐酸戊乙奎醚 先心病 东莨菪碱 阿托品 心肌氧耗 麻醉前用药 血流动力学 统计学意义 手术患者 心率增快
【分类号】R614
合理的麻醉前用药,对于先心病患者围术期血流动力学稳定、减轻应激反应和有效对抗全麻药的副作用有着非常重要的作用。先心病患者直视下完成治疗手术时均采用全麻插管,麻醉前使用抗胆碱药物的目的主要是抑制腺体分泌和抑制迷走神经反射。本观察旨在比较盐酸戊乙奎醚、东莨菪
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合理的麻醉前用药，对于先心病患者围术期血流动力学稳定、减轻应激反应和有效对抗全麻药的副作用有着非常重要的作用。先心病患者直视下完成治疗手术时均采用全麻插管，麻醉前使用抗胆碱药物的目的主要是抑制腺体分泌和抑制迷走神经反射。本观察旨在比较盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱以及阿托品作为先心病患者的术前用药对心率、血压的影响，间接了解心肌的氧耗情况。
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