0.596%甲磺酸罗哌卡因骶管阻滞在肛肠手术中的效果
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袁建虎 李天佐 董慧 北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)麻醉科;首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科;
【摘要】目的探讨与0.5%盐酸罗哌卡因比较等摩尔甲磺酸罗哌卡因骶管阻滞用于肛肠手术的麻醉效果和安全性。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级择期肛肠手术患者随机分为两组:A组(甲磺酸罗哌卡因组)、B组(盐酸罗哌卡因组)。入室开放静脉通路,连续监测BP、P、SpO2、ECG、RR。俯卧位行改良骶管阻滞,两组患者均以1%盐酸利多卡因5mL作为试验剂量,3min后无不良反应则分别给予0.596%甲磺酸罗哌卡因、0.5%盐酸罗哌卡因各20mL。记录麻醉效果(感觉神经阻滞起效时间、最高平面、持续时间及运动神经阻滞程度)、术中生命体征的变化情况、不良反应、麻醉满意度。术后进行随访。结果甲磺酸罗哌卡因比盐酸罗哌卡因感觉阻滞起效时间短([7.9±3.3)minVS(11.2±3.5min)],前者吸收快,易出现轻度局麻药毒性反应。两者感觉阻滞持续时间[6.4±1.3)hVS(6.5±1.1)h]、运动阻滞程度无明显差异,生命体征变化、麻醉满意度无明显差异。结论0.596%甲磺酸罗哌卡因骶管阻滞下实施肛肠手术起效快,感觉阻滞完善。
【关键词】 甲磺酸罗哌卡因 盐酸罗哌卡因 骶管阻滞
【分类号】R614
盐酸罗哌卡因为长效酰胺类局麻药之一,广泛应用于硬膜外麻醉和术后镇痛,效果确切,中枢神经系统及心脏毒性较小[1]。甲磺酸罗哌卡因是一种国产新型长效酰胺类局麻药,在化学结构上将盐酸根改为甲磺酸根。我们前期研究表明[2],盐酸罗哌卡因骶管阻滞用于肛肠手术适宜的浓度为0.5%
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[摘要]目的探讨与0.5%盐酸罗哌卡因比较等摩尔甲磺酸罗哌卡因骶管阻滞用于肛肠手术的麻醉效果和安全性。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级择期肛肠手术患者随机分为两组：A组(甲磺酸罗哌卡因组)、B组(盐酸罗哌卡因组)。入室开放静脉通路，连续监测BP、P、SpO2、ECG、RR。俯卧位行改良骶管阻滞，两组患者均以1%盐酸利多卡因5mL作为试验剂量，3min后无不良反应则分别给予0.596%甲磺酸罗哌卡因、0.5%盐酸罗哌卡因各20mL。记录麻醉效果(感觉神经阻滞起效时间、最高平面、持续时间及运动神经阻滞程度)、术中生命体征的变化情况、不良反应、麻醉满意度。术后进行随访。结果甲磺酸罗哌卡因比盐酸罗哌卡因感觉阻滞起效时间短[(7.9±3.3)min VS(11.2±3.5min)]，前者吸收快，易出现轻度局麻药毒性反应。两者感觉阻滞持续时间[6.4±1.3)hVS(6.5±1.1)h]、运动阻滞程度无明显差异，生命体征变化、麻醉满意度无明显差异。结论0.596%甲磺酸罗哌卡因骶管阻滞下实施肛肠手术起效快，感觉阻滞完善。
[关键词]甲磺酸罗哌卡因；盐酸罗哌卡因；骶管阻滞
[中图分类号]R614 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)18-179-02
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