指侧方皮瓣在指腹瘢痕挛缩松解中的应用
指间关节,屈曲畸形,皮肤缺损,皮瓣转移,皮瓣修复,开放性创伤,直接缝合
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张绍海 罗小庆 广东省中山市坦背医院手外科;
【摘要】目的报道指侧方皮瓣在指腹瘢痕挛缩松解中的临床应用和意义。方法2006年3月～2008年6月我院采用指侧方皮瓣转移修复指腹瘢痕挛缩松解后皮肤缺损患者7例22指。年龄4～29岁,平均19岁。病程6～21月。手指掌侧瘢痕挛缩,指间关节屈曲畸形,活动受限,尤其以近侧指间关节为重。结果患者术后伤口全部Ⅰ期愈合,7例患者均获随访5个月～2年,近侧指间关节完全伸直,伸屈功能良好。结论指侧方皮瓣修复指腹瘢痕挛缩松解术后皮肤缺损效果好,并可预防再次挛缩。
【关键词】 指间关节 侧方皮瓣 瘢痕挛缩 松解 屈曲畸形 皮肤缺损 皮瓣转移 皮瓣修复 开放性创伤 直接缝合
【分类号】R658.2
手部开放性创伤、烧伤、化脓性感染等均可造成影响手功能的瘢痕成形,瘢痕可对深部的神经和血管、肌肉和肌腱、关节和关节囊产生不同程度的影响。对指腹侧的挛缩性瘢痕常采用Z字成形、植皮和腹部皮瓣修复术,由于瘢痕松解不充分、皮片坏死等原因引起手指瘢痕挛缩术后复发率高[1]
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[摘要]目的报道指侧方皮瓣在指腹瘢痕挛缩松解中的临床应用和意义。方法2006年3月～2008年6月我院采用指侧方皮瓣转移修复指腹瘢痕挛缩松解后皮肤缺损患者7例22指。年龄4～29岁，平均19岁。病程6～21月。手指掌侧瘢痕挛缩，指间关节屈曲畸形，活动受限，尤其以近侧指间关节为重。结果患者术后伤口全部Ⅰ期愈合，7例患者均获随访5个月～2年，近侧指间关节完全伸直，伸屈功能良好。结论指侧方皮瓣修复指腹瘢痕挛缩松解术后皮肤缺损效果好，并可预防再次挛缩。
[关键词]指；侧方皮瓣；瘢痕挛缩；松解
[中图分类号]R682.240 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)18-244-02
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