MSCT在肝转移瘤介入治疗中的应用价值
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王志强 李涛 邓平 谭华绣 湘南学院医学影像系;
【摘要】目的探讨MSCT在HMs介入治疗中的应用价值。方法23例HMs行介入治疗。介入治疗前先行MSCT平扫,然后行双期增强扫描及血管重建。结果平扫发现病灶78个;增强扫描于动脉期发现病灶102个、门脉期发现病灶105个。对直径1cm的病灶检出,动态增强扫描明显优于平扫(P0.05)。CT表现:平扫表现为类圆形低密度灶;增强扫描按强化病灶数目多少分别表现为边缘环形强化、弥漫性强化、不均匀强化、无强化。血管重建显示情况:所有病例通过MSCTA均能显示3级以下肝动脉,与DSA完全相符,显示率达100%;对4级以上肝动脉显示14例,显示率为60.9%。门静脉显示:所有病例通过MSCTA均能显示4级以下门静脉肝内分支;DSA肝动脉造影可间接显示门静脉,但3级以下肝内分支大都显示不清。结论MSCT动态增强扫描为较常用的影像检查手段,能提高HMs的检出率。动态增强扫描在检出率方面优于平扫,尤其在直径1cm病灶的检出上有显著差异。通过快速的动态增强扫描能重建出高质量的肝动脉及门静脉血管像,且较DSA在诊断方面具有易操作性和非创性的优势,从而为合理制定HMs介入治疗方案提供重要的指导作用。
【关键词】 肝转移瘤 介入治疗 体层摄影术 X线计算机
【基金】湖南省教育厅科研项目(项目编号:06C779)
【分类号】R735.7
介入治疗目前已成为肝转移瘤(Hepatic metastases,HMs)的重要治疗手段,术前能否发现及准确判断病灶、全面评价肿瘤的供血情况是决定其疗效的重要因素。本文通过23例HMs分别行多层螺旋CT(Multi-slice spiralCT,MSCT)的动态增强扫描及血管重建,探讨MSCT在HMs介入治疗中的应用价
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[摘要]目的探讨MSCT在HMs介入治疗中的应用价值。方法23例HMs行介入治疗。介入治疗前先行MSCT平扫，然后行双期增强扫描及血管重建。结果平扫发现病灶78个；增强扫描于动脉期发现病灶102个、门脉期发现病灶105个。对直径<1cm的病灶检出，动态增强扫描明显优于平扫(P<0.05)。CT表现：平扫表现为类圆形低密度灶；增强扫描按强化病灶数目多少分别表现为边缘环形强化、弥漫性强化、不均匀强化、无强化。血管重建显示情况：所有病例通过MSCTA均能显示3级以下肝动脉，与DSA完全相符，显示率达100%；对4级以上肝动脉显示14例，显示率为60，9%。门静脉显示：所有病例通过MSCTA均能显示4级以下门静脉肝内分支；DSA肝动脉造影可间接显示门静脉，但3级以下肝内分支大都显示不清结论MSCT动态增强扫描为较常用的影像检查手段，能提高HMs的检出率。动态增强扫描在检出率方面优于平扫，尤其在直径<1cm病灶的检出上有显著差异。通过快速的动态增强扫描能重建出高质量的肝动脉及门静脉血管像，且较DSA在诊断方面具有易操作性和非创性的优势，从而为合理制定HMs介入治疗方案提供重要的指导作用。
[关键词]肝转移瘤；介入治疗；体层摄影术；X线计算机
[中图分类号]R459.9 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)18-176-02
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