甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确性分析
结节性甲状腺肿,延迟诊断,石蜡切片诊断,甲状腺乳头状癌,确诊率,假阴性
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李修顺 魏民 杨会杰 宋金凤 朱建红 河南省濮阳市油田总医院病理科;
【摘要】目的分析甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断的准确性及误漏诊原因。方法对524甲状腺外科手术中冰冻切片病理诊断结果和常规石蜡切片病理诊断结果进行对比分析。结果524例甲状腺手术中共检出甲状腺微小癌41例,全部为乳头状微小癌,检出率为12.8%(41/524);其中术中确诊29例,确诊率为70.7%(29/41);延迟诊断5例,延迟率为12.2%(5/41);误诊5例,误诊率为12.2%(5/41);均为假阴性,无一例假阳性发生;漏诊2例,漏诊率为4.9%(2/41)。结论冰冻切片病理诊断在甲状腺手术中对确定病变性质和选择合理手术方式,预防漏诊和避免二次手术意义重大,应作为甲状腺术中的常规检查项目。
【关键词】 甲状腺微小癌 冰冻切片 准确性 病理诊断 结节性甲状腺肿 延迟诊断 石蜡切片诊断 甲状腺乳头状癌 确诊率 假阴性
【分类号】R736.1
1988年WHO肿瘤国际组织学新分类中限定直径≤10mm的甲状腺癌为甲状腺微小癌(Thyroid microcarcinoma,TMC)[1],因肿瘤体积微小、无明显的临床症状而被称为隐匿性癌,常造成临床甚至病理检查的漏误诊[2],导致患者二次手术。笔者收集了我科近3年中524例甲状腺手术冰冻切片(Frozen
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[摘要]目的分析甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断的准确性及误漏诊原因。方法对524甲状腺外科手术中冰冻切片病理诊断结果和常规石蜡切片病理诊断结果进行对比分析。结果524例甲状腺手术中共检出甲状腺微小癌4l例，全部为乳头状微小癌，检出率为12.8%(41/524)；其中术中确诊29例，确诊率为70.7%(29/41)；延迟诊断5例，延迟率为12.2%(5/41)；误诊5例，误诊率为12.2%(5/41)；均为假阴性，无一例假阳性发生；漏诊2例，漏诊率为4.9%(2/41)。结论冰冻切片病理诊断在甲状腺手术中对确定病变性质和选择合理手术方式，预防漏诊和避免二次手术意义重大，应作为甲状腺术中的常规检查项目。
[关键词]甲状腺微小癌；冰冻切片；准确性
[中图分类号]R736.1 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)21-185-03
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