2例重症急性喉炎患儿非手术治疗救治体会
儿童,气管切开,气管插管,地塞米松,综合治疗措施,正确诊断,超声雾化吸入
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刘玮 山东省淄博市淄川区中医院;
【摘要】目的对重症急性喉炎患儿严格气管插管及气管切开适应证,避免创伤性治疗。方法例1立即给予2～4L/min氧气吸入,同时将药液进行超声雾化吸入(雾化液用生理盐水20mL+地塞米松5mg+庆大霉素8万U+糜蛋白酶4000U);例2立即给予异丙嗪1mg(/kg.次)肌注。2例继均给予常规治疗,即予地塞米松、足量抗生素及对症治疗。结果2例重症急性喉炎患儿均未实施气管插管及气管切开,保守治疗,痊愈出院。结论对重症急性喉炎患儿迅速正确诊断,并积极采取合理综合治疗措施,可减少气管插管及气管切开例数,并可避免窒息发生。
【关键词】 重症急性喉炎 儿童 非手术治疗 气管切开 气管插管 地塞米松 综合治疗措施 患儿 正确诊断 超声雾化吸入
【分类号】R767
小儿急性喉炎起病急、症状重,由于小儿喉部解剖特点,炎症时易充血、水肿而出现喉梗阻。喉梗阻按吸气性呼吸困难的轻重分度[1],Ⅲ度及Ⅳ度喉梗阻,病情危重,可危及生命,传统认为需及时行气管切开以改善通气[2]。笔者急诊夜间值班过程中曾接诊2例重症急性喉炎患儿,在五官科、急
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[摘要]目的对重症急性喉炎患儿严格气管插管及气管切开适应证，避免创伤性治疗。方法例1立即给予2～4L/min氧气吸入，同时将药液进行超声雾化吸入(雾化液用生理盐水20mL+地塞米松5mg+庆大霉素8万u+糜蛋白酶4000U)；例2立即给予异丙嗪1mg/(kg·次)肌注。2例继均给予常规治疗，即予地塞米松、足量抗生素及对症治疗。结果2例重症急性喉炎患儿均未实施气管插管及气管切开，保守治疗，痊愈出院。结论对重症急性喉炎患儿迅速正确诊断，并积极采取合理综合治疗措施，可减少气管插管及气管切开例数，并可避免窒息发生。
[关键词]重症急性喉炎；儿童；非手术治疗
[中图分类号]R762 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)21-209-02
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