硝酸甘油递增治疗新生儿肺动脉高压的疗效分析
[摘要] 目的 探讨小剂量硝酸甘油每日递增滴注治疗新生儿肺动脉高压(PAH)的疗效。方法2006年11月~2008年12月经彩色多普勒超声心动图检查证实存在PAH的新生儿75例为研究对象。随机分为对照组37例,治疗组38例。对照组予综合治疗,治疗组在此基础上加用硝酸甘油滴,从小剂量开始,每日递增,最大剂量不超过1ug/(kg·min),加入5%GS40mL,泵速5mL/h,连续泵入6h,最多应用7d。所有患儿治疗前后进行临床表现、心率、呼吸、血压、TcSaO2及平均肺动脉压(MPAP)监测。结果 治疗组总有效率、MPAP及平均TcSaO2治疗前后与对照组比较差异均有显著性(P<0.05)。治疗组体循环血压均无明显变化。结论 小剂量硝酸甘油持续每日递增滴注治疗PAH新生儿疗效肯定,且无严重不良反应。
[关键词] 肺动脉高压; 硝酸甘油; 新生儿
[中图分类号] R722.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)23-58-02
肺动脉高压(Pulmonary hypertension,PH)是以肺动脉压力和肺血管阻力升高为特征的临床血流动力学征候群,以静息状态下肺动脉平均压(PAMP)持续高于25mmHg、运动状态下PAMP持续高于30mmHg为诊断标准[1],是新生儿期常见的危重症,严重者可发展为持续胎儿循环(PPHN)[2],正确的治疗十分重要 ......
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