氟比洛芬酯对不同部位腹腔镜手术术后镇痛作用的分析(2)
1 资料与方法
1.1 一般资料
择期腹腔镜胆囊手术(A胆囊手术组)和腹腔镜妇科手术(B妇科手术组)组各20例;年龄21~65岁。每组又随机分为氟比洛芬酯镇痛组(A1胆囊镇痛组、B1妇科镇痛组)和脂肪乳对照组(A2胆囊对照组、B2妇科对照组),每组各10例。所有患者均无心血管疾病、严重高血压、肝肾疾病、消化道溃疡及凝血功能异常疾病,实验开始前一周内未应用过奎诺酮类抗生素药物(如氟呱酸、依诺沙星、洛美沙星、诺氟沙星等),无氟比洛芬酯过敏者和阿司匹林哮喘史者。患者在性别、年龄、体重方面无显著性差异。
1.2 方法
患者不应用术前药,采用全身麻醉。麻醉诱导[2]以咪达唑仑0.lmg/kg,芬太尼2μg/kg,维库溴铵0.lmg/kg,异丙酚1~1.5mg/kg, 密闭面罩吸氧过度通气后行气管插管,机械通气,调整好机械通气各参数,维持呼气末二氧化碳分压(ETC02)为35~45mmHg。麻醉维持[3]采用静脉一吸入复合麻醉维持,静脉持续泵入异丙酚4~5mg/(kg·h),同时吸入异氟醚1~1.5MAc,必要时追加芬太尼0.05~0.1mg,维库溴铵2~4mg。手术结束前,当停止使用气腹时,开始给药,氟比洛芬酯1mg/kg,或脂肪乳0.lmL/kg ......
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