地塞米松冲击疗法对肾病综合征患者脂联素和内皮素水平的影响(2)
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1.2.2检测指标所有受试者于治疗前、后分别抽取清晨空腹外周静脉血5mL,分离血清和血浆,采用放射免疫法检测血清脂联素和血浆内皮素,脂联素试剂盒由美国Linco公司提供,内皮素试剂盒由解放军总医院科技开发中心放免所提供,严格按照使用说明书进行操作。
1.2.3疗效判定标准①近期疗效判断:开始治疗2周内尿蛋白转阴率;开始治疗4周内尿蛋白转阴率。②毒副作用比较:开始治疗4周内库欣综合征、高血压、胃肠道反应及感染等的发生情况。③6个月内反复率。
1.3统计学处理
计量资料以均数±标准差(χ±s)表示,所有的数据均通过SPSS13.0处理,采用t检验进行两组间比较,非正态分布的变量经对数转换后采用t检验;计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后脂联素和内皮素-1的对比
如表1所示,较之治疗前,两组患者治疗后脂联素和内皮素水平显著下降(P<0.05)。治疗后的观察组患者脂联素和内皮素水平低于同期对照组(P<0.05)。
2.2两组治疗效果比较
两组治疗效果如表2所示,观察组2周转阴率显著高于对照组(P<0.05),两组的4周转阴率和6个月内反复率差异无统计学差异(P>0.05)。
2.3两组毒副作用比较
两组毒副作用如表3所示,观察组库欣综合征、感染、胃肠道反应出现比率显著低于对照组(P<0.05)。两组患者均未见明显电解质紊乱。
3讨论
NS是临床常见的疾病之一,病理以轻度系膜增生最多见。肾上腺皮质激素是治疗NS主选药物,直接影响NS患者的病程和预后,但是因其毒副作用和减量或撤除时所引起的症状反跳在临床应用方面存有争议。因此如何减少毒副作用和复发率是治疗NS中至关重要的问题[4,5]。地塞米松是治疗肾小球疾病的常用药物,血药浓度高,具有强大的抗炎、抑制免疫反应和肾小球系膜细胞增生的作用[6],而且价格便宜、药源丰富 ......
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