[摘要] 近几年检验技术在飞速发展,我国不论从仪器器还是试验方法都赶上或接近世界先进水平,但是摆在我们面前的更重要的工作是在有了先进的设备和方法怎样保证检验结果的准确性上下功夫。我们通过多年的工作经验总结出了保证检验结果准确性的许多因素:首先,要做好室内质控,要想做好室内质控,要根据自己的实验室制定好室内质控规则;第二,仪器、试剂、质控品三者一定要匹配;第三,分析前质量控制非常重要,据有关资料统计,分析前出现的影响质量因素占总影响因素的70%左右;第四,工作人员的继续教育与临床医生或护士的。沟通也是保证检验质量的重要因素。

    [关键词] 检验质量;医患纠纷

    [中图分类号] R197.323 [中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-191-02

    检验真正做到三者合一(仪器、试剂与标准包括室内质控物)的实验室并不容易,同样,试剂在不同仪器间差别也较大。如何能保证结果的准确无误,除了以上几方面外,作为检验科管理人员,摆在他们面前的应该是质量意识和管理意识。

    1 制定好适合本科室的室内质控规则

    做好质控涉及的不单单只有设备,还应包括操作人员、试剂、操作方法、实验室环境、选择正确的质控方法,而质控方法的设计又要考虑众多因素,如临床质量要求、测定方法的稳定性、误差失控概率等。通常选择Westgard多规则质控法质控规则[1]:(1)12S规则:一个水平测定值处于±2S~±3S界限内,可作为“警报”信号。(2)13S规则:一个水平测定值超过±3S界限,为“失控”。(3)22S规则:同批两个水平质控品测定值同方向超出±2S限值,(Z-分数质控图)或同一水平质控品连续再次质控测定值超出±2S限值为“失控”,多由系统误差造成 ......