[摘要] 目的 研究有机磷农药中毒后中枢神经系统损害的发生发展,进一步探讨脑细胞活化剂、脱水利尿剂、肾上腺皮质激素类药物在有机磷农药中毒后的选择宜忌,提高治疗效果。方法 对168例有机磷农药中毒后中枢神经系统损害患者进行回顾性分析。结果 神经系统损害表现在有机磷农药中毒的任何时期,主要症状为头痛头晕、倦怠乏力、意识障碍,甚至发生脑疝死亡。结论 中枢神经系统的损害与有机磷农药中毒有关,及时进行预防性治疗,合理选用脑细胞活化剂、脱水利尿剂、肾上腺皮质激素治疗可加速脑细胞功能的恢复。

    [关键词] 有机磷农药;中毒;中枢神经系统损害

    [中图分类号] R595 [中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-225-02

    急性有机磷农药中毒后中枢神经系统损害在中毒的早、中、晚期均有不同表现,轻则头痛头晕、倦怠乏力,重则意识障碍,出现昏迷,甚至发生脑疝死亡。近年来已引起普遍关注,我院于2002～2008年共收治有机磷农药中毒患者168例,均有不同程度的中枢神经系统损害表现,现总结报道如下,以进一步提高早期诊断和治疗效果。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    168例中男性98例,女性70例,年龄16～65岁,其中消化道吸收中毒137例,皮肤吸收中毒31例。对硫磷(1605)中毒74例,敌敌畏中毒60例,乐果中毒23例,以甲胺磷为主的混合液中毒11例,口服量约20～200mL不等。均具有典型的急性有机磷农药中毒症状、体征,血清胆碱酯酶活力降低,诊断符合卫生部制定的《有机磷农药中毒的诊断标准及处理原则》,根据其分级标准,轻度中毒61例,中度中毒79例,重度中毒28例 ......