[摘要] 目的 探讨门静脉高压症的手术治疗。方法 回顾性分析我院2006年8月~2009年1月收治的门静脉高压症患者55例临床资料。结果 单纯脾切除术35例,无手术死亡及肝性脑病发生,脾功能亢进症状均改善。贲门周围血管离断及胃底黏膜下环扎术20例,术后1例发生肝昏迷,再出血1例,腹腔感染1例。术后随访1～6年,所有患者症状均改善。结论 对门静脉高压症术前应积极改善一般状况,增强其抗感染能力,对术前、术后有效广谱抗生素的应用,重视各种引流管的管理,密切注意病情变化。对严重脾功能亢进的肝硬化患者,若无食管静脉曲张及出血史可行单纯脾切除术,但术后需密切随访;若有近期出血或急性出血保守治疗无效、肝功能Child B-C级者选择脾切除加断流手术。

    [关键词] 门静脉高压症;手术治疗;单纯脾破裂;食管胃底曲张

    [中图分类号] R575.2 [中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-69-02

    门静脉高压症(Portal hypertension,PHT)在我国发病率较高,为提高门静脉高压症的治疗效果,本文对我院2006年8月~2009年1月收治的PHT患者55例进行回顾分析,并报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组55例,男40例,女15例;年龄17～68岁,平均42.5岁;病程1~28年。其中肝炎后肝硬化45例,酒精性肝硬化3例,布-加综合征1例,原因不明者6例 ......