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编号:11909396
腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎586例临床分析
http://www.100md.com 2009年9月5日 杨 波 吴登贵 李树清
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    杨波 吴登贵 李树清 四川省乐山市五通桥人民医院外二科;

    【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床应用价值。方法2003年9月~2008年2月对586例急性结石性胆囊炎患者行LC治疗,回顾性分析其临床效果。结果583例均顺利完成手术,3例中转开腹手术,无腹腔内出血严重并发症发生,近期随访无胆管狭窄并发症发生。术后随访2月~1年,均恢复良好。结论遵循腹腔镜手术的操作规程,腹腔镜治疗急性胆囊炎是可行的。

    【关键词】 腹腔镜 急性结石性胆囊炎

    【分类号】R657.4

    随着腹腔镜胆囊切除术的技术水平的提高和经验积累,以及腹腔镜器械的完善,腹腔镜胆囊切除术的适应证也逐步扩大,急性化脓性、坏疽性胆囊炎,甚至胆囊穿孔已不再是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证[1]。在急性炎症期也可完成腹腔镜胆囊切除术,并且中转手术率也大大降低。我院于2003年9
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     随着腹腔镜胆囊切除术的技术水平的提高和经验积累,以及腹腔镜器械的完善,腹腔镜胆囊切除术的适应证也逐步扩大,急性化脓性、坏疽性胆囊炎,甚至胆囊穿孔已不再是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证。在急性炎症期也可完成腹腔镜胆囊切除术,并且中转手术率也大大降低。我院于2003年9月~2008年2月共完成腹腔镜急性结石性胆囊炎切除术586例,并发症少,中转手术率低,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本组586例中男228例,女358例;年龄18~82岁,平均47岁。患者均有急性结石性胆囊炎症状和体征,既往有典型胆绞痛病史391例,首次发作有195例,113例有轻度黄疸,187例合并有不同程度的高血压、糖尿病、冠心病等。

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